Steatoza este o tulburare metabolică în care un exces de grăsime (lipide) se acumulează în țesuturile organelor (cel mai adesea în ficat și pancreas). Este cunoscut mai ales sub numele său ficat gras.

proliferarea țesutului conjunctiv

Ce este steatoza?

Dacă lipidele formează pete grase separate, aceasta indică steatoza focală, cu o distribuție uniformă - difuză.

Originalul forme de steatoză nu sunt periculoase, deoarece nu duc la disfuncții ale organelor. Dar la un anumit stadiu conținutul de grăsime atinge un punct critic și odată cu oxidarea acestei cantități mari de lipide tisulare începe inflamația (steatohepatita, steatopancreatita), care se transformă în proliferarea țesutului conjunctiv (ciroză hepatică) sau moartea celulelor organelor (pancreatice necroză).

În funcție de efectele negative cauzate de acumularea excesului de grăsime, există trei stadiul steatozei:

- acumularea de lipide în interiorul corpului (degenerare grasă a ficatului, degenerare grasă a pancreasului);

- dezvoltarea inflamației cu moartea ulterioară a unor celule (hepatită, pancreatită);

- proliferarea țesutului conjunctiv (care înlocuiește celulele hepatice normale) sau necroza țesutului (moartea unui număr semnificativ de celule pancreatice).

Degenerescența grăsimilor, steatoza - aceștia sunt termenii pe care îi folosesc medicii. Uneori puteți auzi despre un ficat gras sau gras.

Cauzele steatozei

Cele mai frecvente cauze ale patologiei sunt abuzul de alcool și supraponderalitatea, adică steatoza este o boală a stilului de viață. Steatoza alcoolică se dezvoltă odată cu abuzul de alcool - mai mult de 2 porții de băuturi alcoolice pe zi pentru femei și mai mult de 3 porții pentru bărbați. O porție este de 341 ml de 5% băutură (cidru, bere), 142 ml de vin (12%) sau 43 ml de băutură tare (40%).

Cauzele steatozei nealcoolice:

- nutriție parenterală prelungită (introducerea nutrienților direct în sânge);

- efectele secundare ale unor tipuri de medicamente (corticosteroizi, tetracicline);

- chirurgie de bypass gastric.

Steatoza pancreatică este frecventă în fibroza chistică, sindromul Schwachmann-Diamond, Johanson-Blizzard și unele infecții virale.

Simptomele steatozei

Steatoza este o boală insidioasă și este aproape întotdeauna asimptomatică sau aproape asimptomatică. Cu leziuni hepatice, unii oameni se plâng de disconfort la nivelul hipocondrului drept, greață, slăbiciune și sănătate generală. În cazurile avansate (ciroza) pot exista icter (piele galbenă, ochi, mucoase), mărirea abdomenului (datorită ascitei - acumulare de lichid în cavitatea abdominală), dilatarea vaselor de sânge vizibile în abdomen, roșeață a abdomenului palmele mâinilor, îngălbenirea pielii și a mucoaselor etc. La bărbați, poate exista mărirea sânilor.

Etapele inițiale ale steatozei pancreatice sunt, de asemenea, asimptomatice. Dacă boala s-a dezvoltat, atunci enzimele digestive nu sunt suficient formate. Pacientul se plânge de diaree cronică, scaune ușoare și repetitive (datorită conținutului crescut de grăsime nedigerată din ele). Corpul primește substanțe nutritive insuficiente și o persoană pierde în greutate, dar, de regulă, nu există plângeri de durere abdominală.

Diagnosticul steatozei

La fel de steatoza hepatică este adesea asimptomatic, se găsește accidental în timpul unui studiu clinic general sau ecografie abdominală. În stadii avansate, ficatul afectat crește semnificativ în dimensiune.

La examinarea abdomenului, medicul va acorda atenție acestui lucru. Medicul va fi cu siguranță interesat de consumul de alcool, deoarece chiar și abuzul de alcool pe termen scurt poate duce la leziuni hepatice severe. Dacă se suspectează steatoză, pacientului i se prescrie:

- un test biochimic de sânge care îl va ajuta pe medic să evalueze cât de bine funcționează ficatul;

- unul sau mai multe tipuri de diagnostice vizuale (ultrasunete, RMN, CT) pentru a vizualiza modificările structurale ale ficatului: inflamația sau proliferarea țesutului conjunctiv (ciroză);

- se poate prescrie o biopsie hepatică atunci când este necesar să se confirme diagnosticul și să se stabilească stadiul bolii. Pentru a face acest lucru, medicul folosește un ac gol special, care este introdus în cavitatea abdominală, selectează o mică bucată de țesut hepatic. Procedura de biopsie este nedureroasă, deoarece se efectuează sub anestezie locală.

Pentru a exclude hepatita virală ca cauză a afectării funcției hepatice, trebuie efectuate teste specifice pentru aceste boli (test de sânge).

Steatoza pancreasului poate fi detectată numai prin diagnostic vizual. Alte metode se dovedesc a fi neinformative.

Tratamentul steatozei hepatice

Nu există specific tratamentul steatozei hepatice. Singura modalitate de a rezolva problema este oprirea factorilor nocivi:

- abstinență de la alcool;

- normalizarea greutății;

- nivel crescut de activitate fizică;

În stadiile incipiente, modificările stilului de viață ajută la oprirea bolii și permit recuperarea ficatului. În cazurile avansate (ciroza) lupta împotriva factorilor dăunători oferă șansa de a opri progresia bolii, dar, din păcate, nu au găsit încă o modalitate de a restabili structura organului.

Dieta pentru steatoza hepatică

Dieta pentru steatoză presupune trecerea la alimentația sănătoasă. Legumele, fructele, cerealele integrale și carnea dietetică sunt cei mai buni prieteni ai recuperării.

Cu steatoză a ficatului, nu renunțați la o ceașcă de cafea. Rezultatele unor studii arată un efect pozitiv al cofeinei asupra tratamentul steatozei. De asemenea, se remarcă faptul că cele mai bune rezultate ale recuperării sunt prezentate de pacienții ale căror regim de tratament include vitamina E. zahăr alb și cofetărie, alcool etc.

Steatoza pancreasului

Pentru a vindeca steatoza, este necesar să se determine ce a cauzat dezvoltarea acesteia. Combaterea cauzei principale este singurul tratament eficient. Dacă nu poate fi eliminat, medicul poate prescrie un tratament simptomatic, cum ar fi preparatele enzimatice care ajută la digerarea alimentelor.

Normalizarea greutății, evitarea abuzului de alcool, schimbarea obiceiurilor alimentare și trecerea la o dietă sănătoasă, exerciții fizice sau sport sunt, în majoritatea cazurilor, măsuri eficiente și suficiente pentru steatoza pancreasului.

Complicațiile steatozei

Primul loc în distribuție printre complicațiile steatozei hepatice este ciroza - proliferarea țesutului conjunctiv care înlocuiește organele normale ale celulelor. În plus, suprafața zonelor „de lucru” este redusă, iar ficatul nu își poate desfășura activitatea în mod adecvat, ceea ce poate duce la:

- acumularea de lichid în cavitatea abdominală (ascită);

- varicele esofagului (varicele esofagiene), care tind să se rupă și să sângereze;

- somnolență, confuzie și vorbire neclară din cauza leziunilor cerebrale cauzate de toxina hepatică (encefalopatie hepatică);

La pacienții cu steatoză nealcoolică, ciroza apare la una din cinci persoane. Această cifră este chiar mai mare pentru abuzul de alcool.

Steatoza pancreasului este o boală foarte insidioasă. Pe de o parte, nu provoacă anxietate la majoritatea oamenilor, pe de altă parte, poate duce la dezvoltarea unei boli incredibil de periculoase - pancreatita acută. În acest caz, poate începe necroza pancreasului, adică. moartea țesutului pancreatic. Mortalitatea cauzată de această complicație este de 10-30%.

Prevenirea steatozei

În majoritatea cazurilor, steatoza este rezultatul neglijării regulilor de bază ale unui stil de viață sănătos. Moderația alcoolului, alimentația bună, activitatea fizică regulată sunt modalități simple și eficiente de a face acest lucru prevenirea steatozei.