Introducere

Prin studiul hormonului luteinizant - LH (Hormonul luteinizant - LH), de asemenea cunoscut ca si lutropină, nivelurile acestui hormon din sânge sau urină sunt determinate.

Hormonul luteinizant este o glicoproteină produsă de celulele gonadotrope din glanda pituitară anterioară (adenohipofiză).

Este produs în hipotalamus hormon care eliberează gonadotropina (GnRH), controlul secreției de hormon luteinizant și hormon foliculostimulant (FSH) de către glanda pituitară.

LH participă la reglarea proceselor de reproducere (reproducere) la bărbați și femei și este strâns legat de hormonul foliculostimulant (FSH) și acționează împreună cu acesta.

La bărbați, LH stimulează producția de testosteron, care joacă un rol în producția de spermă.
Concentrațiile hormonului luteinizant sunt relativ constante la bărbați după pubertate.

luteinizant

La femei, LH stimulează eliberarea ouălor din ovar (ovulație) și formarea altor hormoni - estradiol și progesteron.

Ciclul menstrual este împărțit în 2 faze - foliculare și luteale, fiecare dintre ele durând aproximativ 14 zile.

Spre sfârșitul fazei foliculare, nivelurile de hormon luteinizant (LH, LH) și hormon foliculostimulant (FSH, FSH) încep să crească, ducând la ruperea foliculului ovarian matur și la ovulație.

În timpul fazei luteale, se dezvoltă un "corp luteu" la locul foliculului ovarian rupt, iar hormonul luteinizant stimulează corpul luteu să înceapă să producă cantități semnificative de hormoni, principalul fiind progesteron și producând cantități mai mici. Și estrogen. În acest fel, endometrul este pregătit pentru implantarea unui ovul fertilizat.
Creșterea producției de hormoni ai corpului galben duce la niveluri mai scăzute de LH și FSH.
Dacă oul nu este fertilizat în câteva zile, nivelul de estrogen și progesteron începe să scadă.
Ciclul menstrual se încheie cu menstruația, după care ciclul începe din nou.

Pe măsură ce îmbătrânești și te apropii de menopauză, funcția ovariană slăbește și în cele din urmă încetează să funcționeze complet. Când se întâmplă acest lucru, nivelurile de LH și FSH cresc.

La sugari și copii, nivelul hormonului luteinizant (LH) crește la scurt timp după naștere și apoi (până la vârsta de 6 luni la băieți și până la 1-2 ani la fete) scade la niveluri foarte scăzute.
La aproximativ 6-8 ani, nivelurile acestor doi hormoni cresc din nou înainte de pubertate și dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare.

Testul hormonului luteinizant (LH, LH) de obicei combinate cu alte teste, inclusiv:


În ce cazuri se recomandă efectuarea studiului?

PENTRU ADULTI:

Testul hormonului luteinizant (LH, LH) adesea combinat cu alte teste hormonale (test hormonal foliculostimulant (FSH, FSH), testosteron, test estrogen, test progesteron) și este prescris în unul dintre următoarele cazuri:

  • Determinarea cauzei infertilității (infertilitate) - la bărbați și femei.

Studiul LH adesea folosit pentru a determina:

  1. rezerva ovariană - aportul actual de ovule în ovarul unei femei;
  2. numărul de spermatozoizi la bărbat;

Nivelurile de hormon luteinizant (LH, LH) la subiecții cu dovezi ale disfuncției ovariene sau testiculare, uneori se măsoară cu terapia cu hormon care eliberează gonadotropina (GnRH) pentru a distinge hipofiza de tulburările hipotalamice.
GnRH este un hormon produs de hipotalamus care stimulează glanda pituitară să secrete LH și FSH.

  • Determinarea cauzei tulburărilor menstruale ca menstruație neregulată sau absentă.

Acest lucru poate determina dacă o femeie a intrat în menopauză.

  • Determinarea cauzei alăptării la femeile care nu sunt însărcinate sau care alăptează;
  • Determinarea cauzei scăderii dorinței sexuale la bărbați;
  • Determinarea cauzei scăderii masei musculare la bărbați;
  • Cu niveluri scăzute de testosteron la bărbați;
  • Determinarea momentului în care o femeie ovulează (de obicei cu o probă de urină).

Aceste informații vă pot ajuta să planificați relațiile sexuale atunci când încercați să concepeți;

  • Monitorizarea efectului tratamentului la femeile care au fost supuse terapiei pentru stimularea ovulației;
  • Diagnosticul afecțiunilor care afectează glanda pituitară:

Disfuncția hipofizară poate afecta producerea diferiților hormoni, astfel încât, pe lângă incapacitatea de a concepe (infertilitate), pot apărea semne și simptome suplimentare, inclusiv:

    1. oboseală;
    2. epuizare;
    3. scădere inexplicabilă în greutate;
    4. pierderea poftei de mâncare și altele;

PENTRU COPII:

Testul hormonului luteinizant (LH, LH), împreună cu un studiu al hormonului foliculostimulant (FSH, FSH), este numit atunci când există tulburări ale pubertății:

  1. pubertate timpurie (prematură) - pubertatea timpurie este considerată a începe sub vârsta de 9 ani la fete și sub 10 ani la băieți;
  2. pubertate întârziată - dezvoltarea întârziată a organelor genitale și a funcțiilor sexuale;

Tulburările pubertății pot fi semnul unei probleme mai grave care implică hipotalamusul, glanda pituitară, ovarele, testiculele sau alte structuri.
Examinarea ambilor hormoni (FSH și LH) poate ajuta la determinarea cauzei specifice a tulburărilor de pubertate.


Este necesară pregătirea prealabilă?

Testul hormonului luteinizant (LH, LH) nu necesită pregătire specială.

Dacă trebuie analizate alte hemoleucograme, este posibil să nu fie nevoie să mâncați sau să beți câteva ore înainte de a lua sânge.

Administrarea anumitor medicamente poate afecta rezultatele studiului.
Din acest motiv, trebuie să îi spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, indiferent dacă sunt sau nu, inclusiv ierburi, vitamine și suplimente.

Medicamente care pot afecta rezultatele studiul LH, include:

  • cimetidină;
  • clomifen;
  • digitală;
  • levodopa;
  • naloxonă;
  • preparate hormonale, inclusiv contraceptive orale;
  • DHEA (dehidroepiandrosteron);
  • anticonvulsivante;

Poate fi necesar să întrerupeți administrarea anumitor medicamente (inclusiv contraceptive orale sau alte medicamente hormonale) care conțin progesteron, estrogen sau ambele timp de până la 4 săptămâni înainte testul hormonului luteinizant (LH, LH).

Dacă trebuie examinată o femeie aflată la vârsta fertilă, studiul LH trebuie efectuat la o anumită perioadă a ciclului menstrual.
Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră când a fost prima zi a ultimei perioade, deoarece nivelurile de LH la femei variază de la fază la ciclul menstrual.

Trebuie să spuneți medicului dumneavoastră dacă ați efectuat un test sau altă procedură care a necesitat utilizarea unui izotop radioactiv (radioizotop) în ultimele 7 zile - cum ar fi scintigrafia osoasă sau radioizotopul tiroidian - deoarece aceste substanțe pot rezulta din test.


Metoda de desfășurare a cercetării:

Pentru determinarea nivelului hormonului luteinizant (LH, LH) Este necesar să testați sângele venos, iar mai multe informații despre luarea sângelui de la un profesionist medical pot fi găsite la:

La unele femei, poate fi necesar să testați nivelurile de LH în sânge de mai multe ori pentru a obține rezultate fiabile.
Din acest motiv, sângele poate fi luat de mai multe ori pe zi sau o dată pe zi timp de câteva zile consecutive.

Nivelurile hormonului luteinizant pot fi testate și în urină, determinând astfel dacă o femeie ovulează.

Acest test poate fi efectuat și acasă cu un test de ovulație, iar instrucțiunile producătorului trebuie respectate exact.
O probă din prima urină de dimineață este de obicei utilizată în acest scop.

Studiul LH în urină se poate face și cu o probă de urină de 24 de ore.
În acest scop, este necesară colectarea urinei timp de 24 de ore, după care se ia o probă din aceasta și se determină valorile hormonului luteinizant.

Ce vei simți în timpul studiului?

LA TESTAREA SÂNGELUI:

Informații detaliate despre ce veți simți atunci când luați sânge necesare pentru a determina valorile hormonului luteinizant (LH, LH), veți găsi la:


ÎN EXAMINAREA URINEI:

Testul hormonului luteinizant (LH, LH) în urină nu provoacă disconfort sau durere.


Există riscuri la efectuarea studiului?

Informații detaliate cu privire la posibilele riscuri de administrare a sângelui necesare pentru studiul hormonului luteinizant, veți găsi la:

ÎN EXAMINAREA URINEI :

Luarea unei probe de urină dimineața sau 24 de ore nu reprezintă un risc pentru sănătatea pacientului.


Rezultatele studiului:

Prin testul hormonului luteinizant (LH, LH) se măsoară concentrația acestui hormon în sânge sau urină.

Nivelurile de LH variază în funcție de vârstă și stadiul de dezvoltare și sunt în mod normal scăzute în timpul copilăriei.

Nivelul hormonului luteinizant la femei variază, de asemenea, în funcție de faza ciclului menstrual al femeii, deci este important să cunoașteți prima din ultima perioadă menstruală înainte de test.

Rezultatele testelor sunt de obicei gata în 24 de ore.
Rezultatele de referință pot varia între diferite laboratoare.


Valori normale:

LA TESTAREA SÂNGELUI:

ÎN EXAMINAREA URINEI:

Studiul hormonului luteinizant în urină se efectuează pentru a verifica dacă femeia ovulează și în acest test devine clar doar dacă LH este detectat (rezultate pozitive) sau nu (rezultat negativ), adică nu se poate determina nivelul exact al hormonului.

Niveluri prepubertale normale de LH și FSH la copiii cu semne timpurii de pubertate poate fi o indicație a unei afecțiuni numite „pubertate prematură”.
Semnele și simptomele pubertății premature sunt rezultatul nivelurilor crescute de progesteron și estrogen datorate:

  1. tumoare secretoare de hormoni;
  2. neoplasme ale glandelor suprarenale;
  3. tumori sau chisturi ale ovarelor;
  4. neoplasme testiculare;

Abateri de la normă:

Motivele pentru niveluri ridicate de hormon luteinizant (LH, LH) poate fi:

Pentru femei:

Determinarea nivelului hormonului luteinizant (LH) și al hormonului foliculostimulant (FSH) poate ajuta la distingerea insuficienței ovariene primare (afectarea funcției ovariene sau a defectului de dezvoltare) de insuficiența ovariană secundară (datorată afectării funcției). A hipotalamusului sau a hipofizei).

Niveluri ridicate de LH și FSH sunt observate în insuficiența ovariană primară, iar unele dintre motivele dezvoltării sale pot fi:

  • Defecte de dezvoltare:
    1. agenezie ovariană - lipsa ovarelor;
    2. anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Turner;
    3. producția afectată de hormoni steroizi de către ovare;
  • Insuficiență ovariană prematură din cauza:
    1. expunerea la radiații;
    2. chimioterapie;
    3. boală autoimună;
    4. îndepărtarea chirurgicală a ovarului;
  • Lipsa cronică de ovulație (anovulație) din cauza:
    1. sindromul ovarului polichistic;
    2. boala glandelor suprarenale (suprarenale);
    3. boală tiroidiană;
    4. tumoare ovariană;
    5. menopauză - în timpul menopauzei ovarele încetează să funcționeze, ceea ce duce la o creștere a valorilor LH;

Nivelurile ridicate de LH poate fi o indicație a eșecului testicular primar rezultat dintr-un defect al dezvoltării testiculelor sau al funcției testiculare afectate:

  • Defect în dezvoltarea testiculelor:
    1. lipsa testiculelor (agenezie);
    2. anomalii cromozomiale (de exemplu, sindromul Klinefelter);
  • Eșec testicular:
    1. infecție virală (de exemplu oreion/oreion);
    2. leziuni traumatice;
    3. expunerea la radiații;
    4. chimioterapie;
    5. boală autoimună;
    6. tumoare cu celule germinale;
    7. intervenție operativă;

Niveluri ridicate de hormon luteinizant (LH, LH) și hormonul foliculostimulant (FSH) la copii mici, împreună cu dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare la o vârstă foarte fragedă, sunt un indiciu al pubertății premature, iar această afecțiune este mult mai frecventă la fete decât la băieți.

Există mai multe motive principale pentru dezvoltarea prematură, inclusiv:

Niveluri scăzute de hormon luteinizant (LH, LH) poate fi rezultatul:

Pentru femei:

  • insuficiență ovariană secundară datorată afectării funcției hipofizare sau hipotalamică;
  • stres;
  • greutate corporală redusă;
  • boli infiltrative (sarcoidoză, hemocromatoză);

Pentru bărbați:

  • insuficiență testiculară secundară, care este o indicație a unei probleme cu hipofiza sau hipotalamusul;
  • greutate corporală redusă;
  • Sindromul Kallmann;
  • stres;
  • boli infiltrative (sarcoidoză, hemocromatoză);

Nivelurile de LH și FSH în pubertatea întârziată este mai mică decât în ​​mod normal pentru vârsta respectivă, iar unele dintre cauzele pubertății întârziate pot fi:

  • afectarea funcției ovariene sau testiculare;
  • deficit de hormoni;
  • Sindromul Turner;
  • Sindromul Klinefelter;
  • Sindromul Kallmann;
  • infecții cronice;
  • neoplasme maligne;
  • tulburări de alimentație (anorexie nervoasă);


Când nu trebuie să efectuați testul?

Factori care pot împiedica testul hormonului luteinizant (LH, LH) sau pot afecta rezultatele testelor, includ:

  • Perioada ciclului menstrual în cursul căruia se desfășoară studiul;
  • Luarea anumitor medicamente, inclusiv:
    1. clomifen;
    2. spironolactonă;
    3. naloxonă;
    4. fenotiazină;
    5. anticonvulsivante;
    6. digoxină;

  • Aportul de preparate hormonale, inclusiv:
    1. estrogen;
    2. progesteron;
    3. testosteron;
    4. contraceptive orale;
  • Obezitatea;
  • Sarcina;
  • Chist ovarian (chist ovarian);
  • Hipertiroidism;
  • Tumora hipofizara;
  • Boală de ficat;
  • Funcția afectată a glandelor suprarenale;
  • Un studiu recent (mai puțin de o săptămână) care a folosit un izotop radioactiv (radioizotop) - de exemplu, un studiu radioizotopic al glandei tiroide;