încălzitor

Dr. Ivan Velev este șeful secției de urologie la Spitalul Sofiamed.

Dr. Velev, ce este boala de calculi renali?

Pietrele la rinichi se formează în timpul cristalizării mineralelor și a sărurilor acide din urină. Se pot forma la oricine cu un dezechilibru în modul în care se formează urina în organism.

Acest lucru poate fi legat de cantitatea de lichid care este ingerată și dacă există substanțe în urină care provoacă formarea pietrelor. În medie, una din zece persoane formează o piatră la un moment dat, iar probabilitatea ca acest lucru să se întâmple în timpul vieții este de 5-10%. La bărbați, riscul este mai mare decât la femei - raportul este de aproximativ 3 la 1. Cel mai frecvent este la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani. La pacienții cu pietre la rinichi, acestea se formează adesea de mai multe ori în viață.

Potrivit observației dvs., mulți bulgari suferă de această boală?

În prezent, în Bulgaria, aproximativ 400 de mii de oameni suferă de pietre la rinichi. Există mai mult de 800.000 de oameni care vor forma pietre la rinichi până la sfârșitul vieții. Bulgaria este considerată o regiune endemică pentru calculii renali și se caracterizează printr-o incidență semnificativ mai mare a bolii decât media europeană. Persoanele care locuiesc în zone cu apă moale sunt mai predispuse la pietre la rinichi decât persoanele care locuiesc în zone cu apă dură.

MAI MULTE PE TEMA
Există șapte factori genetici de risc pentru cancerul de prostată
Chirurgia deschisă este rară pentru calculii renali
Dietele cu proteine ​​duc la pietre la rinichi
Au spart o piatră la rinichi la fel de mare ca o minge de tenis

Ce să faci într-o criză de rinichi pentru a o trece mai repede?

Pacientul trebuie să consulte un specialist pentru a exclude afecțiuni precum apendicita acută, pancreatita, colecistita, ileus și altele. Tratamentul colicilor renale necesită ameliorarea rapidă și eficientă a durerii cu analgezice și depășirea spasmului muscular neted cu antispastice.

În timpul unei crize renale, se recomandă repaus la pat. Pacienții nu trebuie să se miște, să alerge sau să sară. Combinațiile de băi fierbinți de până la 38-39 de grade și căldură în regiunea lombară, consumul de lichide calde în cantități mici au, de asemenea, un efect bun. Când piatra este mai mică de 5 milimetri, este foarte probabil să fie excretată în urină spontan, pacienții au nevoie doar de analgezice și sfaturi adecvate pentru un comportament adecvat după aruncarea pietrei. Dacă piatra are peste 8 milimetri, este aproape sigur că va fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a o îndepărta.

Există o prevenire a pietrelor la rinichi?

Bulgaria este o regiune endemică cu o rată de incidență mai mare decât alte țări europene. Lipsa unor obiceiuri preventive stabilite în rândul bulgarilor are un impact și cu toții suntem atenți la boală numai atunci când ne ajunge din urmă. Prin urmare, respectarea principiilor generale de prevenire, cum ar fi dieta, consumul crescut de apă, precum și controalele regulate cu un specialist sunt acțiunile preventive potrivite pentru a reduce această frecvență ridicată.

Multe tinere urmează diete stricte pentru a slăbi, sunt periculoase pentru rinichi?

- Dietele stricte cu proteine ​​sunt destul de dăunătoare sănătății, crescând de până la 3 ori riscul apariției pietrelor de calciu în rinichi. Acest lucru se datorează faptului că nivelul de citrat din urină scade, ceea ce previne cristalizarea sării de calciu și crește astfel nivelul de calciu din urină. Această modificare a dietei crește riscul apariției pietrelor la rinichi. Persoanele care urmează un regim strict de proteine ​​ar trebui să-și monitorizeze mai atent sănătatea. Consumul de mai multe fructe și legume poate contracara efectele consumului excesiv de carne, ouă și alte alimente bogate în proteine.

Ce metode noi sunt disponibile pentru îndepărtarea pietrelor la rinichi?

Sofiamed are instalat un laser pulsat cu holmiu, care poate descompune pietrele mini-invazive în tot sistemul urinar, de la caliciile renale prin ureter până la vezică. Spargerea endoscopică a pietrei cu laser folosește deschiderile naturale ale corpului, de unde pătrundem și ajungem la piatră pentru ao sparge. Laserii transportă o cantitate mare de energie care poate fi direcționată direct și precis în piatră, ceea ce crește semnificativ șansa de a o sparge.

Pe lângă laser există și alți agenți care pot sparge piatra, dar de multe ori fie ruperea nu reușește, fie există riscul de rănire a țesuturilor din jur. În ultimii ani, proprietățile radiației laser au făcut din aceasta o alegere preferată față de toate celelalte metode de rupere a pietrei endoscopice, iar în Bulgaria doar câteva clinici urologice au acest echipament modern.

Ce trebuie făcut pentru a reduce riscul de re-formare a pietrelor la rinichi?

Chiar dacă există un risc mic de re-formare a pietrelor, v-aș sfătui să faceți unele schimbări în stilul dvs. de viață. Bea mai multe lichide, luând 2,5 până la 3 litri zilnic în cantități egale pe tot parcursul zilei. Dacă locuiți pe timp cald sau aveți o activitate fizică grea, luați și mai mult - vă va ajuta să vă echilibrați. Alegeți băuturi cu un nivel neutru de aciditate (pH), în special apă. Țineți evidența cantității de urină pe care o eliminați pe zi - nu trebuie să fie mai mică de 2-2,5 litri pe zi, culoarea urinei ar trebui să fie deschisă.

Și ar trebui să evităm anumite alimente sau să urmăm o dietă specială pentru a reduce riscul?

- Urmați o dietă echilibrată cu o varietate de alimente - mâncați alimente bogate în fibre, multe legume, fructe (în special citrice), alegeți mai multe alimente sărace în oxalați precum ouă, linte, orez alb, mere, struguri, conopidă și multe altele. Dieta trebuie să conțină suficient calciu (aproximativ 1000 mg pe zi), dar aveți grijă la suplimentele de calciu. Cantitatea de sare din dietă trebuie redusă - nu mai mult de 3 până la 5 grame pe zi, nu consumați prea multe proteine ​​animale, în schimb creșteți planta, mențineți o greutate sănătoasă.