spate

Evoluția de la strămoșii noștri străvechi până în prezent a durat milioane de ani. Mulți oameni de știință cred că cel mai vechi strămoș al omului a fost Ramapithecus, care a trăit acum 10-14 milioane de ani. În acea perioadă, clima a început să se răcească, iar pădurile tropicale au fost înlocuite de zone cu iarbă deschise. Astfel strămoșul nostru străvechi a trebuit să coboare din adăposturile sale adăpostite, sus în ramurile copacilor. În iarba înaltă avea o vizibilitate mai bună când stătea pe 2 picioare. A durat aproximativ 10 milioane de ani până când a apărut Australopithecus, care nu mai circula pe patru picioare și se ridica doar ocazional, ci avea un corp vertical. Forma coloanei vertebrale s-a schimbat semnificativ. În plus față de modificările generale ale structurii corpului său, volumul creierului a crescut, de asemenea. Mâinile i s-au scurtat considerabil, configurația degetelor s-a schimbat. Nu le-a mai folosit pentru urcare și mers pe 4 picioare. A dobândit dexteritate și a început să cultive instrumente primitive. A început și așezarea în peșteri.

Înainte de 100.000 de țări, Africa de Sud și Europa erau locuite de primul om modern cunoscut sub numele de Homo sapiens. În 1868, în peștera Cro-Magnon au fost descoperite rămășițe umane, ducând la numele de Cro-Magnon. S-au găsit rămășițe similare pe ținuturile actualei Bulgaria. Poartă toate semnele omului modern. Atinge o înălțime de 180-190 cm, cu un creier bine dezvoltat, cu un volum de până la 1660 cm cubi, coloană vertebrală curbată în formă de S, tălpile picioarelor sunt arcuite și permit o postură dreaptă și mersul grațios.

Cu toate acestea, atâtea mii și chiar milioane de ani de evoluție nu pot ajuta omul de astăzi, care își petrece o mare parte din timp așezat. Toate acestea creează o tensiune uriașă asupra coloanei vertebrale. De aceea durerile de spate sunt o problemă care ne afectează aproape pe fiecare dintre noi la un moment dat în viață.

La om, coloana vertebrală este formată din 33-34 de vertebre, inclusiv cervicală, toracică, lombară, sacrală și caudală. Acestea sunt interconectate prin conexiuni și articulații de disc cartilaginoase intervertebrale. Deasupra lor sunt numeroase vase de sânge și mușchi care protejează măduva spinării, astfel încât să poată conduce impulsuri aproape instantanee de la creier către toate celelalte părți ale corpului. Între vertebrele coloanei vertebrale apar nervii spinali, care sunt foarte sensibili la diferiți stimuli.

Cu ajutorul spatelui, greutățile corpului și ale capului sunt redistribuite în bazin. Datorită funcțiilor și structurii sale, coloana vertebrală este extrem de importantă pentru întregul corp. Chiar și cea mai mică problemă asociată cu aceasta este percepută ca durere. Combinația de oase, mușchi, nervi și articulații previne adesea o evaluare exactă și dificultăți în determinarea cauzelor senzațiilor dureroase. Ele pot fi cauzate de îndoirea excesivă înainte sau îndoirea înapoi; ridicarea, transportarea, tragerea sau împingerea obiectelor grele; postură slabă în picioare sau așezată; torsiuni riscante ale corpului în lateral; întinderea ligamentelor și a mușchilor în jurul coloanei vertebrale, efectuarea de activități precum conducerea în aceeași poziție ore întregi fără odihnă etc.

Uneori te trezești dimineața și nu poți explica de ce ți se datorează durerile de spate. Durerea acută este un simptom al afectării țesuturilor și durează de la 4 la 6 săptămâni. Subacutul durează între 6 săptămâni și 3 luni. Durerea cronică este de peste 3 luni, iar durerea recurentă este acută și apare la persoanele care au avut dureri cu o localizare similară, urmată de o perioadă fără simptome. Conform cauzelor, durerile de spate sunt împărțite în locale, reflectate, radiculare și cauzate de spasme musculare. Este posibil ca aceste 4 tipuri de durere să apară singure sau simultan.

Tratamentul cazurilor individuale este diferit. Inițial, scopul este eliminarea durerii, indiferent de cauză. Durerile acute de spate se rezolvă treptat de-a lungul mai multor săptămâni și sunt tratate cu o combinație de analgezice și antiinflamatoare nesteroidiene (HCΠBC), cum ar fi ibiprofen (Advil, Motrin IV, altele) sau sodiu supin. Luați aceste medicamente conform instrucțiunilor medicului dumneavoastră, deoarece utilizarea crescută poate provoca reacții adverse grave, chiar dacă sunt vândute fără prescripție medicală în farmacii ... .....................

Aĸo лeĸaтa до yмepeнa бoлĸa в гъпбa Dacă nu aveți suficiente analgezice, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un relaxant muscular care vă poate ameți și somnolență.

În durerea cronică include exerciții fizice, anestezie regională și diverse medicamente prescrise după examinarea de către un specialist.

Puteți scăpa de durere cu analgezice locale sub formă de creme, unguente și unguente. Deși fără prescripție medicală, ele au și efecte secundare și un grad de obișnuință.

Dacă nimic altceva nu ajută și durerea începe să coboare pe picioare, medicul dumneavoastră vă poate prescrie injecții agent antiinflamator - cortizon sau un analgezic utilizat în zona din jurul măduvei spinării (spațiu epidural). Injectarea cortizonului reduce inflamația din jurul rădăcinilor nervoase, dar aceasta este, de asemenea, o soluție temporară.

Dacă durerea este cauzată de deteriorarea rădăcinii nervoase, se prescriu de obicei antidepresive și anticonvulsivante.

Și totuși ... există alte metode sigure pentru a face față durerilor de spate?

Este clar că evoluția umană a durat milioane de ani și este nefiresc ca contemporanii descendenți din Homo erectus să ducă un stil de viață stagnant. Imobilizarea timp de ore în poziții de ședere necunoscute este, de asemenea, o condiție prealabilă pentru suferință. Nu putem ignora marea explozie de grăsime care a avut loc în ultimele decenii. În antichitate, obezitatea era relativ rară și, în consecință, este dificil ca coloana vertebrală să fie un suport în cazurile de supraponderalitate. De aceea terminațiile nervoase semnalează cu diferite grade de simptome ale durerii.

Aplicarea topică a pachetelor de gheață și răcirea sunt idei bune, deoarece ameliorează inflamația. Compresele încălzitoare calde sunt aplicate atunci când inflamația a scăzut deja.

Sunt potrivite și exercițiile pentru îmbunătățirea posturii și întărirea mușchilor spatelui și a abdomenului.

Metodele alternative pentru ameliorarea durerilor de spate includ masajul, acupunctura, chiropractica, tehnicile de relaxare, terapia comportamentală cognitivă și multe altele.

Este metilcobalamină implicată în procesele de metilare, iar gruparea metil este utilizată în conversia metioninei din homocisteină, precum și în sinteza neurotransmițătorilor. O serie de studii clinice au arătat că depășirea simptomelor dureroase, datorită vitaminei B12 și reducerii dozelor necesare de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene necesare pentru ameliorarea durerii.

Un studiu din 2000 [1] a analizat o altă metodă pentru ameliorarea durerilor de spate complet inofensive. Un studiu al eficacității vitaminei B12 sub formă de metilcobalamină a implicat pacienți cu vârste cuprinse între 18 și 65 de ani cu lumbago și nevită sciatică de origine mecanică fără a fi nevoie de proceduri chirurgicale de la Clinica de ortopedie de la Spitalul Universitar din Palermo, Italia. Pacienții ar trebui să aibă un istoric dovedit de dureri de spate care durează de la 6 luni la 5 ani și o intensitate a durerii egală sau mai mare de 60 mm (evaluată cu o scară VAS similară vizual). Pacienții cu sarcină, tratamentul concomitent cu medicamente despre care se știe că au efecte toxice asupra nervilor periferici, comorbidități severe și intoleranță la paracetamol (care este singurul AINS permis) sunt excluși. Pacienții au fost împărțiți în 2 grupuri de 30 de pacienți. Un grup a primit vitamina B12 sub formă de metilcobalamină de 1000 micrograme prin injecție, iar al doilea grup - placebo.

Siguranța tratamentului a fost evaluată prin măsurarea semnelor vitale, cum ar fi ritmul cardiac, tensiunea arterială etc. Pacienților li sa permis să ia medicamente care nu au legătură cu ameliorarea durerilor de spate, în funcție de nevoile lor individuale de tratament. Dacă au dureri de spate, li se permite să ia paracetamol (1 până la 6 comprimate de 500 mg pe zi). Citirea comprimatelor de paracetamol luate de pacienți este utilizată ca indicator al testării durerii.

Rezultatele arată în mod clar că, în grupul cu tratament cu metilcobalamină, au prezentat semnificativ mai puține dureri de spate. Acest lucru este dovedit și de aportul de paracetamol, care a fost de 9,9 ± 8,04 comprimate comparativ cu grupul placebo cu 28,9 ± 11,32 comprimate timp de 15 zile. Opt din cei 30 de pacienți din grupul cu vitamina B12 nu au luat niciun comprimat de paracetamol în acele 15 zile, comparativ cu 1 pacient din grupul placebo. Nu s-au raportat efecte secundare sau modificări ale funcțiilor vitale în niciunul dintre grupuri.

Sindromul durerii coloanei vertebrale este una dintre problemele majore cu care se confruntă medicii generaliști și ortopedii din Statele Unite. Conform datelor lor, 11% dintre toți bărbații și 9,5% dintre femei suferă de astfel de plângeri, iar 63% dintre cei spitalizați pentru persoanele care fac muncă fizică sunt legate de diferite tipuri de dureri de spate. Un studiu realizat în statul Washington a inclus 321 de pacienți cu dureri de spate mai lungi de o săptămână. Acestea sunt împărțite în 3 grupe - fizioterapie, manipulări chiropractice și furnizarea de broșuri educaționale. Cercetătorii au ajuns la concluzia că fizioterapia și îngrijirea chiropractică sunt scumpe, iar pacienții nu sunt pe deplin mulțumiți. Pe de altă parte, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi paracetamolul, sunt alegeri bune, dar au efecte secundare. În astfel de cazuri, vitamina B12 contribuie la reducerea durerilor de spate ca terapie concomitentă sau complet de substituție pentru antiinflamatoare nesteroidiene.

Au fost descrise numeroase studii clinice în care vitamina B12 sub formă de metilcobalamină este utilizată ca analgezic. [2]

Deși modul în care metilcobalamina ajută la afectarea nervilor nu este încă pe deplin înțeles, potrivit unor cercetători, vitamina B12 provoacă regenerarea și mielinizarea nervilor. De asemenea, afectează metabolismul ADN-ului. Deși durerile de spate nu sunt un simptom al deficitului de vitamina B12, există multe studii care dovedesc eficacitatea sa în neuropatii și leziuni ale nervului optic (de exemplu, după fumat).

Pacienții cu polineuropatie diabetică care au suferit hemodializă de întreținere [3] au fost injectați cu doze mari de 500 micrograme de 3 ori pe săptămână timp de 6 luni. S-a constatat că acest lucru restabilește nervii periferici. Concentrațiile serice de vitamina B12 au fost ridicate din cauza lipsei excreției urinare. Dar durerea și disconfortul la pacienți sunt semnificativ reduse, iar viteza de conducere a nervului motor și senzorial arată o îmbunătățire. În ciuda dozelor mari și a perioadei lungi de tratament, nu au fost raportate efecte secundare. În concluzie, medicii au descoperit că tratamentul cu metilcobalamină este o terapie sigură și eficientă pentru pacienții cu neuropatie supusă hemodializei.

Pregabalin aparține unui grup de medicamente utilizate pentru tratamentul durerii neuropatice, epilepsiei și tulburării de anxietate generalizată la adulți. Durerea prelungită cauzată de afectarea nervilor este asociată cu diverse senzații neplăcute, descrise ca fierbinți, arsuri, palpitante, împușcături, înțepături, ascuțite, amorțite, dureri severe, usturime, senzație de furnicături, bastoane de ac etc.

Rezultatele arată că după 14 zile reducerea durerii după citirea VAS a fost de 72,3%, iar senzațiile neplăcute au început să dispară în prima săptămână. Nu s-au raportat efecte secundare la metilcobalamină și 2-3% cu sedare, amețeli, somnolență și greață au fost raportate cu Pregabalin. Eficacitatea și tolerabilitatea generală au fost apreciate ca bune până la excelente la mai mult de 95% dintre cercetători și pacienți. Dacă doza uzuală este de 600 mg Pregabalin zilnic și reacțiile adverse apar la fiecare a treia persoană, atunci după reducerea dozei la 75 mg Pregabalin și adăugarea de metilcobalamină, reacțiile adverse apar în aproximativ 3%. Acest studiu confirmă încă o dată eficacitatea Metilcobalaminei ca terapie concomitentă în tratamentul durerii.

Când vorbim despre evoluție, nu putem să nu fim atenți la tendința modernă de a reveni la epocile trecute. Nu este o coincidență faptul că astăzi există adepți ai dietei cavernelor, cunoscută sub numele de dieta Paleo. Pe de altă parte, bolile evoluează și ele, iar stresul este blamat pentru unele. [5]

Organismele se schimbă constant. Chiar dacă nu suntem conștienți de fiecare celulă, organ și sistem din corpul nostru, ei se străduiesc să atingă echilibrul. De aceea se fac ajustări în comportament pentru a răspunde schimbărilor din mediu. Astăzi nu trebuie să fugim de prădători pentru a ne salva viețile, dar de multe ori ne simțim stresați. Cuvântul stres are multe semnificații. Este utilizat atât pentru factori fizici externi (amenințare, atac, infecție, boală), cât și din motive psihologice interne. Corpul nostru reacționează în același mod prin eliberarea hormonilor, indiferent de cauza stresului. Se poate spune că, în ceea ce privește răspunsul la stres, suntem la nivelul oamenilor de peșteră. În ciuda progresului conștientizării, umanitatea continuă să sufere și să experimenteze durere. Ascultați-vă vocea interioară înainte de a ajunge la droguri cu multe efecte secundare. Este posibil să trebuiască să vă schimbați stilul de viață și să aveți grijă de mușchii spatelui. Este posibil să trebuiască să reduceți orele petrecute pe loc. Sau scoateți excesul de sarcină de pe umeri.

Între timp, oamenii de știință au arătat că, în multe cazuri, o vitamină solubilă în apă poate fi mai eficientă decât analgezicele și antidepresivele.