princemetalului

Boală cardiacă ischemică (IBS) este una dintre cele mai frecvente boli cardiovasculare de mare importanță socială, aducând morbiditate crescută și deteriorând calitatea vieții. Detectarea precoce este esențială pentru prevenirea în timp util, atât cu tratamentul, cât și cu modificările stilului de viață, pentru a evita pe cât posibil cea mai fatală complicație - infarctul miocardic și moartea subită cardiacă.


Angină pectorală datorită ocluziei parțiale sau complete a arterei coronare. Deficiența sau absența aportului de sânge la oxigen din partea miocardului deservită de această arteră reacționează brusc. Un simptom al acestei este caracteristica dureri în piept. Dacă starea persistă, aceasta duce la moartea celulară (infarct) în zona afectată. În funcție de amploarea infarctului, evenimentul poate fi depășit cu tratament sau poate duce la un rezultat fatal pentru pacient.


Nu orice durere toracică este echivalentă cu un infarct miocardic. De obicei, apare în momente în care miocardul trebuie să lucreze din greu - cum ar fi efortul fizic și stresul emoțional, în care nevoile sale crescute de oxigen contrastează puternic cu capacitățile arterei afectate.


În funcție de dinamica bolii și de caracteristicile durerii toracice, există o angină pectorală stabilă și instabilă. Varianta prinzmetală a anginei se referă la cea instabilă.


În ceea ce privește îngustarea arterei coronare - este caracteristic anginei că se datorează unui proces aterosclerotic - formarea plăcii. Poate fi simplu sau complicat, cu un proces trombotic suplimentar.


Ceea ce distinge varianta anginei de Princemetal?

Se știe că spasm coronarian are o mare, dar nelimitată, importanță în patogeneza anginei și a infarctului miocardic. În ceea ce privește angina Princemetal, el are însă un rol principal.


Ceea ce este special la acest tip de angină este că unii pacienți nu au plăci aterosclerotice, iar alții, dar sunt mici, fără a provoca modificări stenotice (adică nu restrâng lumenul vasului). Desigur, unii pacienți au modificări aterosclerotice semnificative.


În comparație cu angina pectorală cronică stabilă, pacienții de aici sunt mai tineri, de obicei cu o stare bună de sănătate și au adesea foarte puțini factori de risc pentru bolile cardiace tipice - cu excepția fumatului. Fumatul este adesea un factor major în provocarea anginei la persoanele cu această afecțiune, deoarece produsele din tutun pot provoca spasme arteriale (care sunt factori de risc pentru bolile coronariene).


Unele studii au legat alte afecțiuni vasospastice, cum ar fi migrenele și sindromul Raynaud.

Desigur, principala și principala manifestare a procesului patologic este durerea toracică. În mod caracteristic, Princemetal nu diferă de durerea toracică tipică anginei. Pacienții o descriu ca durere sau etanșeitate, presiune, greutate, disconfort în zona din spate, cel puțin dimensiunea palmei mâinii. Este localizat retrosternal - central în spatele sternului sau precordial - ușor spre stânga. Este posibil să se propagă la gât și brațe, iar la mâna stângă acest lucru se întâmplă mai des, dar este posibil să fie la dreapta.


Durerea toracică poate fi însoțită de alte simptome - dificultăți de respirație, greață, transpirație și palpitații, precum și anxietate severă.


Cu toate acestea, caracteristica Prinzemtal este că, spre deosebire de angina clasică, în care atacul este cauzat de stres fizic sau emoțional, aici durerea apare cel mai adesea în repaus, mai ales dimineața devreme.


Diagnosticul este cel mai adesea plasat pe baza simptomelor în combinație cu un ECG. Descoperirea de acolo este deosebit de caracteristică cota tranzitorie a segmentului ST. Spasmul arterei coronare poate fi dovedit și prin arteriografie coronariană.


Prognoza pentru pacienții tratați medical și cu artere coronare normale sau aproape normale este bine. Supraviețuirea lor la 5 ani este între 89% și 97%.


Deși perspectivele pentru pacienți sunt bune, nu trebuie uitat că orice atac poate fi potențial periculos și chiar fatal, cu riscul de leziuni miocardice și tahicardii ventriculare care pun viața în pericol. În medie, 7 ani, incidența decesului subit cardiac a fost de 3,6%, iar infarctul miocardic acut - 6,5%. Tratamentul adecvat reduce riscul acestor complicații.

Materialul este informativ și nu poate înlocui consultația cu un medic. Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a începe tratamentul.