Dureri de spate Este adesea cauzată de un mușchi sau ligamente rupte sau trase, ceea ce se poate întâmpla după ridicarea unui obiect greu, mișcare bruscă, postură slabă a spatelui sau leziuni sportive.

În acest articol veți afla cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate și cum să faceți ca durerea să dispară.

Tratamentul durerilor de spate

Mii de bulgari au dureri de spate constante .

Acesta este motivul principal pentru handicap la persoanele sub 45 de ani și multe lucruri o pot provoca.

🔥Entorse ușoare sau tulpini pot apărea brusc sau se pot dezvolta lent în timp din mișcări repetitive.

În timp ce entorse și tulpini nu sună grav și, de obicei, nu provoacă dureri prelungite, durerile acute pot fi severe.

Cel mai adesea, problemele mecanice și leziunile țesuturilor moi sunt cauza durerii lombare.

Aceste leziuni pot include deteriorarea discurilor intervertebrale, compresie a rădăcinilor nervoase și a mișcării necorespunzătoare a articulațiilor spinale.

🔥 Durerea de spate, numită și lumbago, nu este o tulburare.

Acesta este un simptom al mai multor tipuri diferite de probleme medicale.

Cauzele durerilor de spate

Durerile de spate pot apărea brusc și pot dura mai puțin de șase săptămâni (acute), care pot fi cauzate de căderi sau ridicări grele.

🔥Durerile de spate care durează mai mult de trei luni (cronice) sunt mai puțin frecvente decât durerile acute.

Durerile de spate se dezvoltă adesea fără un motiv specific, pe care medicul dumneavoastră îl poate identifica cu un test sau imagistică. Condițiile care sunt de obicei asociate cu durerile de spate includ:

1. Discuri herniate sau alunecate

durerii

Dacă medicul dumneavoastră menționează acest lucru, țesutul moale din discurile dintre articulații a ieșit.

🔥Acest lucru se datorează de obicei uzurii.

Discurile herniate pot provoca dureri la nivelul spatelui inferior sau femural deoarece nervii sunt comprimați.

2. Inflamația și uzura sacroiliacului

Acest lucru este ascuns atunci când coloana vertebrală și pelvisul se unesc.

Nu se mișcă prea mult, dar este important deoarece mută sarcina de pe partea superioară a corpului spre partea inferioară.

Umflarea și uzura cartilajului articular pot apărea după o leziune cauzată de artrită, infecție sau chiar sarcină.

3. Deformitate cauzatoare de dureri de spate

Mușchii și ligamentele tensionate cauzează adesea dureri de spate.

Se întâmplă adesea când este greșit ridicând obiecte grele și făcând mișcări bruste incomode .

Tulpina se poate datora și supraactivității.

Un exemplu în acest sens este senzația dureroasă și rigiditatea care apar după câteva ore de muncă în curte sau în timpul sportului.

4. Probleme structurale care cauzează dureri de spate

Coloana vertebrală este oasele interconectate îngrămădite una peste alta care formează coloana vertebrală.

Discurile sunt zone de țesut care înmoaie spațiul dintre fiecare vertebră.

🔥Leziunile la disc sunt o cauză destul de frecventă a durerilor de spate.

Uneori aceste discuri pot aluneca, hernia sau distruge.

Nervii se pot comprima atunci când se întâmplă acest lucru. Discurile herniate pot fi foarte dureroase.

Discul umflat care apasă pe nervul care se mișcă de la spate în jos la picior poate provoca sciatică sau iritarea nervului sciatic.

Sclera poate fi experimentată în picior ca:

  • durere
  • furnicături
  • rigiditate

Anomaliile scheletice pot provoca, de asemenea, dureri de spate.

Aceasta include scolioza sau îngustarea canalului spinal datorită artritei.

🔥Pierderea densității osoase și subțierea osului numită osteoporoză, poate provoca fracturi vertebrale.

Aceste fracturi pot provoca dureri severe și se numesc fracturi de compresie.

5. Discuri proeminente sau rupte

Discurile acționează ca perne între oase (vertebre) în coloana vertebrală. Materialul moale din disc se poate umfla sau rupe și apăsa pe un nerv.

Cu toate acestea, puteți avea un disc proeminent sau rupt fără dureri de spate. Boala discului apare adesea accidental atunci când sunteți expus la raze X ale coloanei vertebrale din alt motiv.

6. Artrita

Osteoartrita poate afecta partea inferioară a spatelui.

În unele cazuri, artrita la nivelul coloanei vertebrale poate duce la îngustarea spațiului din jurul măduvei spinării - o afecțiune numită stenoză spinală.

7. Spondilolisteză

Osul din coloana vertebrală alunecă înainte și înapoi, de obicei în partea inferioară a spatelui. Forma degenerativă a acestei afecțiuni este artrita, care slăbește articulațiile și tendoanele prin menținerea coloanei vertebrale aliniate.

Acest lucru poate determina deplasarea discului către coloana vertebrală.

8. Accidente și răni care cauzează dureri de spate

Accidentele auto, căderile, rupturile musculare, tulpinile și fracturile sunt, de asemenea, cauze ale durerilor de spate.

Leziunile pot duce la unele dintre problemele fizice, dar unele dintre ele pot provoca dureri pe cont propriu.

10. Fracturi ale coloanei vertebrale

O ruptură a coloanei vertebrale poate provoca o lovitură la spate, o cădere sau dacă aveți osteoporoză, o afecțiune care vă slăbește oasele.

11. Entorse și sarcini

Deteriorarea tendoanelor, mușchilor și ligamentelor care susțin coloana vertebrală și articulațiile acesteia poate duce la dureri de spate.

Acest lucru se întâmplă adesea când ridici ceva și îl întorci în același timp. Acest lucru se poate întâmpla și din cauza accidentelor auto și a accidentărilor sportive.

Dacă suferiți de dureri de spate, articolul 7 Sfaturi pentru durerea de spate vă va oferi multe răspunsuri.

12. Spasme

Le puteți obține atunci când mușchii și tendoanele sunt rupte în partea inferioară a spatelui. De obicei se întâmplă atunci când ridici greutăți sau te joci

Cauzele durerilor lombare cronice

Durerea este considerată cronică după o durată mai mare de trei luni și depășirea procesului natural de vindecare.

⚕️ Durerea cronică a spatelui inferior adesea include o problemă a discului, o problemă articulară și/sau o rădăcină nervoasă iritată. Cauzele frecvente includ:

1. Hernia de disc lombară

Centrul gelatinos al discului lombar poate străpunge stratul exterior dur și poate irita rădăcina nervoasă din apropiere.

Partea herniată a discului este plină de proteine ​​care provoacă inflamație atunci când ajung la o rădăcină nervoasă, iar inflamația, cum ar fi compresia nervului, provoacă dureri nervoase.

Peretele discului este, de asemenea, bogat în fibre nervoase, iar ruperea prin perete poate provoca dureri severe.

2. Boala degenerativă a discului

La naștere, discurile de interpret sunt pline de apă și cele mai sănătoase. Pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, discurile își pierd hidratarea și se uzează.

Deoarece discul pierde hidratarea, de asemenea, nu poate rezista forțelor și transferă forța pe peretele discului, ceea ce poate duce la lacrimi și poate provoca durere sau pierderea în greutate, ceea ce poate duce la hernii.

Discul se poate prăbuși și poate contribui la stenoză.

3. Disfuncție articulară

În spatele fiecărui disc sunt două fațete situate pe fiecare segment al mișcării în coloana lombară.

Aceste articulații au cartilaj între oase și sunt înconjurate de un ligament capsular bogat inert față de nervi.

Aceste articulații pot răni singure sau în combinație cu durerea de disc.

4. Disfuncția articulației sacroiliace

Articulația sacroiliacă leagă preotul din partea de jos a coloanei vertebrale de fiecare parte a bazinului.

Este puternic, cu un grad mic de mișcare, care absoarbe practic șocul și tensiunea dintre corpul superior și corpul inferior.

Articulația sacroiliacă poate deveni dureroasă dacă se inflamează (sacrolilită) sau dacă există o mișcare prea mare sau prea mică a articulației.

5. Spondilolisteză

Această afecțiune apare atunci când o vertebră se răstoarnă peste următoarea.

⚕️Există 5 tipuri de spondilolisteză, dar cele mai frecvente sunt un tip secundar de defect sau fractură a parsusului (între articulațiile fațetei) sau instabilitate mecanică a articulațiilor fatale (degenerative).

Durerea poate fi cauzată de instabilitate (spate) sau compresie nervoasă (picioare)

6. Osteoartrita

Această afecțiune este rezultatul uzurii discurilor și a îmbinărilor fațadei. Provoacă durere, inflamație, instabilitate și stenoză în grade diferite și poate apărea la un nivel sau la mai multe niveluri ale coloanei vertebrale inferioare.

Osteoartrita coloanei vertebrale este asociată cu îmbătrânirea și progresează lent.

Se mai numește spondiloză sau boală degenerativă a articulațiilor.

Cauze mai puțin frecvente ale durerilor de spate și gât

Deși mult mai puțin frecvente, durerile de spate pot fi cauzate și de:

Infecţie: De asemenea, numită osteomielită, o infecție a coloanei vertebrale este rară, dar poate provoca dureri severe și poate pune viața în pericol dacă nu este tratată.

Poate fi cauzată de proceduri chirurgicale, injecții sau răspândirea în sânge. Pacienții cu sistemul imunitar afectat sunt mai susceptibili la dezvoltarea unei infecții a măduvei spinării.

Tumora. Majoritatea tumorilor coloanei vertebrale încep într-o altă parte a corpului și se metastazează la nivelul coloanei vertebrale.

Cele mai frecvente tumori care se răspândesc în coloana vertebrală încep cu cancerul de sân, prostată, rinichi, tiroidă sau plămân.

Toate simptomele noi ale durerii de spate la un pacient cu un diagnostic cunoscut de cancer ar trebui evaluate pentru posibile metastaze ale coloanei vertebrale.

Boală autoimună. Durerile de spate sunt un posibil simptom asociat cu boli autoimune precum spondilita anchilozantă, artrita reumatoidă, lupusul, boala Crohn, fibromialgia și altele.

Această listă include cauzele mai frecvente ale durerilor de spate, dar există multe altele.

Găsirea tratamentului optim pentru durerile de spate depinde de obicei de obținerea unui diagnostic clinic corect care să identifice cauza care stă la baza simptomelor pacientului.

Durerile de spate pot indica o problemă gravă

Clinica Mayo vă recomandă să vă adresați medicului dumneavoastră dacă durerile de spate nu se ameliorează în termen de două săptămâni.

Există momente în care durerile de spate pot fi un simptom al unei probleme medicale grave.

Simptomele care pot indica o problemă medicală mai gravă sunt:

  • pierderea controlului intestinului sau al vezicii urinare
  • amorțeală, furnicături sau slăbiciune la unul sau la ambele picioare
  • care începe după o leziune, cum ar fi o cădere sau o lovitură la spate
  • durere intensă, constantă, care se agravează noaptea
  • prezența pierderii in greutate inexplicabile
  • durere asociată cu o senzație palpitantă în abdomen
  • prezența febrei

Spuneți medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre aceste simptome

Grupuri de risc

Oricine poate dezvolta dureri de spate, chiar și copii și adolescenți.

Studiile nu au dovedit încă ceea ce contribuie la durerile de spate.

Cu toate acestea, acești factori vă pot pune un risc mai mare de a dezvolta dureri de spate:

  • Vârstă. Durerile de spate sunt mai frecvente pe măsură ce îmbătrânești, începând cu aproximativ 30 sau 40 de ani.
  • Lipsa de exercitiu. Mușchii slabi, neutilizați din spate pot duce la dureri de spate.
  • Supraponderal. A fi supraponderal aduce un plus de stres în spate.
  • Boli. Unele tipuri de artrită și cancer pot contribui la durerile de spate.
  • Ridicarea necorespunzătoare. Utilizarea spatelui în loc de picioare poate duce la dureri de spate.
  • Condiții psihologice. Persoanele predispuse la depresie și anxietate par să aibă un risc mai mare de dureri de spate.
  • Fumat. Acest lucru vă poate împiedica corpul să livreze suficiente substanțe nutritive pe discurile din spate.

Cum să diagnosticați durerile de spate?

O examinare fizică este de obicei tot ce este necesar diagnosticarea durerilor de spate.

În timpul examinării fizice, medicul dumneavoastră vă poate testa:

  • capacitatea de a sta în picioare și de a merge
  • lățimea mișcării coloanei vertebrale
  • reflexe
  • puterea piciorului
  • capacitatea de a detecta senzații în picioare

Dacă se suspectează o afecțiune gravă, medicul dumneavoastră vă poate comanda alte teste, inclusiv:

  • teste de sânge și urină pentru a verifica condițiile de bază
  • Fotografie a coloanei vertebrale pentru a arăta alinierea oaselor și pentru a verifica dacă există pauze
  • tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a evalua discurile, mușchii, ligamentele, nervii și vasele de sânge
  • scanare osoasă pentru a căuta anomalii osoase
  • electromiografie (EMG) pentru a testa conducerea nervoasă

Tratamente și medicamente

Cea mai severă durere de spate devine mai ușoară în câteva săptămâni tratament la domiciliu.

Ameliorarea analgezicelor și utilizarea căldurii sau a gheții pot fi tot ceea ce aveți nevoie.

Restul patului nu este recomandat.

Continua cu munca buna. Încercați activități ușoare, cum ar fi mersul pe jos și activitățile zilnice.

Opriți activitatea care crește durerea, dar nu evitați activitatea de teama durerii.

Dacă tratamentul la domiciliu nu funcționează după câteva săptămâni, medicul dumneavoastră vă poate sugera medicamente mai puternice sau alte terapii.

1. Medicamente pentru tratarea durerilor de spate

Majoritatea episoadelor de dureri de spate sunt ameliorate de tratament cu antiinflamatoare nesteroidiene, ca:

  • Ibuprofen
  • Naproxen

Analgezicele sau analgezicele precum acetaminofenul (tilenolul) sunt, de asemenea, o opțiune, deși nu au la fel de multe proprietăți antiinflamatorii.

Cu excepția acetaminofenului, aceste medicamente trebuie luate cu alimente, deoarece pot irita mucoasa stomacului.

Aveți grijă la medicamente precum ibuprofenul dacă aveți probleme cu rinichii sau ulcere gastrice.

Кога Nu luați niciodată mai mult decât doza recomandată fără prescripție medicală fără a discuta cu un medic, deoarece chiar și aceste medicamente pot avea reacții adverse grave dacă nu sunt luate corespunzător.

În funcție de tipul de dureri de spate pe care le aveți, medicul dumneavoastră vă poate recomanda următoarele:

  • Analgezice. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul (Advil, Motrin IB, altele) sau naproxenul sodic (Aleve), pot ameliora durerile acute de spate. Luați aceste medicamente conform indicațiilor medicului dumneavoastră, deoarece utilizarea excesivă poate provoca reacții adverse grave.
  • Relaxante musculare. Dacă durerile de spate ușoare până la moderate nu se ameliorează cu analgezice inutile, medicul dumneavoastră vă poate prescrie și un relaxant muscular. Relaxantele musculare pot de asemenea să vă adoarmă.
  • Analgezice locale. Acestea sunt creme, unguente sau unguente pe care le freci în piele la locul durerii.
  • Injecții. Dacă alte măsuri nu ameliorează durerea și dacă durerea iradiază pe picior, medicul dumneavoastră vă poate injecta cortizon - un medicament antiinflamator - sau un medicament amețitor în zona din jurul măduvei spinării (spațiu epidural). Injecția cu cortizon reduce inflamația din jurul rădăcinilor nervoase, dar ameliorarea durerii durează de obicei mai puțin de câteva luni.

Dacă durerile de spate sunt severe, medicul dumneavoastră poate încerca alte medicamente care se concentrează pe diferite părți ale răspunsului la durere, cum ar fi gabapentina sau amitriptilina, un antidepresiv triciclic. Acesta din urmă poate funcționa mai bine pentru durerile nervoase.

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda injecții cu cortizon cu steroizi pentru dureri de spate severe.

Scutirea de injecțiile cu steroizi dispare de obicei în aproximativ trei luni.

Remedii la domiciliu pentru durerile de spate

Pachetele de gheață pot ameliora disconfortul și ameliora inflamația în fazele acute ale durerii de spate.

Compresele calde pot ameliora durerea atunci când inflamația s-a calmat.

Exercițiile pentru îmbunătățirea posturii și întărirea mușchilor spatelui și a mușchilor abdominali, numiți mușchi de bază, sunt o opțiune de tratament care ar trebui luată în considerare cu seriozitate.

Acest tratament include adesea:

  • îmbunătățirea posturii
  • folosind tehnici de ridicare adecvate
  • întărirea mușchilor nucleului

Un fizioterapeut vă poate învăța cum să efectuați acasă aceste tipuri de exerciții.

Medicină alternativă

Terapiile alternative care pot ajuta la ameliorarea durerilor de spate includ:

  • acupunctura
  • masaj
  • chiropractic
  • terapie cognitiv comportamentală
  • tehnici de relaxare

Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a urma un tratament alternativ sau adjuvant.