Contracepția este un termen folosit pentru a descrie diferitele metode de prevenire a sarcinilor nedorite - pastile, DIU, diafragme, capace cervicale, prezervative, femidome (prezervative feminine), spume spermicide, jeleuri, geluri, supozitoare. Fiecare dintre aceste metode funcționează diferit, dar întotdeauna se reduce la prevenirea spermei de la fertilizarea ovulului matur.

contracție

TIPURI DE MIJLOACE CONTRACEPTIVE

І. CONTRACȚIE HORMONALĂ - pilule contraceptive, plasturi

Acestea sunt utilizate numai după consultarea și examinarea medicului!

Principiul de funcționare:
• blocați eliberarea oului (fără ovulație);
• schimbați temporar căptușeala uterului, astfel încât ovulul fertilizat să nu poată fi reținut;
• îngroșează mucusul cervical, ceea ce împiedică trecerea spermei în uter.

Eficienţă: 98-99%.

Avantaje
• aproape 100% sigur
• nu au nicio legătură cu actul sexual, adică. nu-l deranja
• reducerea la dispariția tensiunii premenstruale și a durerii menstruale
• Benefic pentru acnee
• reduce riscul de cancer ovarian și uterin
• reduceți bolile benigne de sân
• preveni dezvoltarea osteoporozei
• sunt utilizate pentru tratarea bolilor ginecologice

Dezavantaje
• prezența efectelor secundare: greață, opresiune toracică, nervozitate, oboseală, apatie, cefalee
• riscul de tromboză - în special la fumători
• nu protejați împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS)
• risc crescut de tumori hepatice benigne
• risc crescut de calculi biliari
• creșteți apetitul

ІІ. MIJLOACE INTERMEDIARE - spirale, pesari

Dispozitivele intrauterine sunt mici dispozitive flexibile din metal și/sau plastic care sunt introduse în cavitatea uterină. Unele dintre ele conțin hormoni sexuali feminini. De obicei, acestea se schimbă la fiecare 3-5 ani, iar cele care conțin hormonul la fiecare 1 an.

Principiul de funcționare:
• suprimă răspândirea spermei în cavitatea și tuburile uterine
• interferează cu transportul și fertilizarea ouălor
• împiedicați atașarea embrionului de mucoasa uterului

Eficienţă: 97-99%.

Avantaje
• nu au nicio legătură cu actul sexual, adică. nu-l deranja
• Sunt necesare examinări ginecologice frecvente - depistarea precoce a leziunilor precanceroase
• eficiență bună

Dezavantaje
• sângerări menstruale abundente și prelungite
• inflamație frecventă a organelor genitale interne
• nu protejează împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală
• complicații frecvente la aplicarea DIU - perforația uterului și a altora, mai frecvente la femeile nenăscute
• poate fi aruncat neobservat

III. METODE DE BARIERĂ

Dispozitivele intrauterine sunt mici dispozitive flexibile din metal și/sau plastic care sunt introduse în cavitatea uterină. Unele dintre ele conțin hormoni sexuali feminini. De obicei, acestea se schimbă la fiecare 3-5 ani, iar cele care conțin hormonul la fiecare 1 an.

Principiul de funcționare:
Se creează o barieră mecanică sau chimică care împiedică pătrunderea spermei în cavitatea uterină. Metodele de barieră sunt: ​​prezervativele, diafragmele, cremele spermicide și altele.

Eficienţă: prezervative - 85-98%; diafragme - aproximativ 85%; spermicide - 75-80%.

Prezervative (prezervative)

Prezervativul masculin este un „caz” de latex, care este plasat pe penisul trezit înainte de actul sexual și se potrivește strâns pe el. Colectează sperma și astfel sperma nu poate pătrunde în vagin. Prezervativul protejează nu numai de sarcinile nedorite, ci și de bolile cu transmitere sexuală.

Prezervativele diferă în funcție de aplicația lor specifică: există cele pentru sexul vaginal, oral (mai mic, aromat uscat, uneori aromat) și anal (mai gros și cu lubrifiant). Pot fi cumpărate de la o farmacie sau supermarket. Prezervativele sunt lubrifiate („lubrifiate”), iar lubrifiantul este pe bază de apă. După utilizare, acestea trebuie aruncate, arse sau îngropate în conformitate cu cerințele Organizației Mondiale a Sănătății.
Există, de asemenea, prezervative pentru femei, care sunt un manșon cu capăt orb care acoperă vaginul cu inele întărite la fiecare capăt. Prezervativul pentru femei este vândut fără prescripție medicală complet cu un lubrifiant care trebuie aplicat pe interiorul prezervativului pentru a preveni ruperea acestuia.

Avantaje
• nu au contraindicații pentru utilizare
• asigură protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală și SIDA
• nu este necesar un consult medical
• Ușor de folosit
• ajuta la ejaculare prematură

• de preferință în timpul actului sexual rar

Dezavantaje
• se poate rupe în timpul actului sexual
• actul sexual este întrerupt în timpul plasamentului
• reduce sensibilitatea într-o oarecare măsură

Diafragme

Diafragma este o cupolă moale din cauciuc subțire. Marginea sa inferioară este îngroșată și flexibilă. Se plasează pe colul uterin, de preferință în combinație cu un spermicid pe bază de apă. Diafragmele au forme și dimensiuni diferite - în funcție de mărimea colului uterin. Alegerea dimensiunii adecvate este asistată de un obstetrician-ginecolog sau moașă.

Avantaje
• protejați împotriva cancerului de col uterin
• nu prezintă riscuri pentru sănătate
• poate fi plasat într-un moment convenabil pentru femeie înainte de actul sexual

Dezavantaje
• dificil de utilizat, necesită pregătire prealabilă
• Este necesar un spermicid
• eficiență redusă
• exacerba infecțiile cronice ale tractului urinar
• în cazul schimbării greutății, este necesar să reglați dimensiunea
• poate răni peretele vaginal

Spermicide

Acestea sunt substanțe chimice care ucid sperma. Sunt sub formă de creme, jeleuri, globule, tablete spumante. Acestea sunt plasate cu cel puțin 10-15 minute înainte de actul sexual în modul descris în forma comercială relevantă. Acțiunea lor durează aproximativ 1 oră. Dacă contactul nu se face sau se repetă în acest timp, spermicidul trebuie reaplicat.
Este bine să evitați autoadministrarea spermicidelor datorită eficacității lor scăzute.

IV. METODE DE ABȚINERE PERIODICĂ

Principiul de funcționare:
Acestea sunt metode naturale de contracepție, deoarece nu utilizează mijloace, proceduri și medicamente suplimentare. Femeia își monitorizează temperatura bazală, modificările secrețiilor cervicale și alte semne de ovulație în fiecare zi. Acest lucru îi arată că se află în așa-numitele zile fertile (cu posibilitatea de a rămâne gravidă) și nu trebuie să facă sex sau să folosească metode de barieră (prezervative sau diafragme) pentru a preveni sarcina. Acestea se bazează pe faptul că oul poate fi fertilizat la 12-24 de ore după eliberare. Spermatozoizii își pot păstra fertilitatea timp de 4 zile în canalul cervical.

Eficienţă: 65 - 80%.

Avantaje
• fără efecte secundare
• neutilizarea medicamentelor
• dobândirea de cunoștințe suplimentare despre fiziologia reproducerii
• împărtășirea responsabilității pentru planificarea familială între cei doi parteneri

Dezavantaje
• eficiență generală scăzută
• Este necesară cooperarea deplină a partenerilor
• perioadele de abstinență sexuală pot provoca conflicte conjugale și dificultăți mentale
• Este necesară o pregătire prelungită
• dificil de aplicat la femeile cu perioade neregulate
• nu protejați împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală

Cea mai frecvent utilizată metodă de abstinență periodică este contact sexual întrerupt (coit întrerupt).

Principiul de funcționare:
Aceasta este o metodă naturală de contracepție în care penisul este îndepărtat din vagin înainte de ejaculare (ejaculare).

Eficienţă: 37-70%; metoda este considerată inaplicabilă la 50% dintre bărbați din cauza incapacității de a controla ejacularea.

Avantaje
• fără efecte secundare
• ușor și accesibil pentru toată lumea
• nu necesită supraveghere profesională
• liber
• „nu poate fi uitat”

Dezavantaje
• Un pic eficient
• duce la nemulțumire sexuală și nevroză
• nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală
• nu este potrivit pentru bărbații tineri și cei cu ejaculare prematură
• depinde în totalitate de bărbat

V. STERILIZARE

Principiul de funcționare:
Sterilizarea este masculină și feminină. Se exprimă prin ruperea/ligarea canalelor deferente la bărbați și trompele uterine la femei.

Sterilizarea feminină - are efect contraceptiv prin ruperea/legarea trompelor uterine sau prin îndepărtarea chirurgicală a uterului. Metoda este extrem de eficientă și, de asemenea, nu necesită îngrijire, adică. odată efectuată, procedura rezolvă în cele din urmă problema contracepției.

Cea mai recentă metodă de sterilizare permanentă a femeilor este sistemul Essure - o metodă în care un dispozitiv mic este plasat în trompele uterine, care acționează ca o barieră mecanică și împiedică sperma să ajungă în ou. Cu toate acestea, un dezavantaj al metodei este amplasarea incorectă frecventă a dispozitivelor mici în trompele uterine în timpul primei intervenții.

Sterilizare masculină (vasectomie) - constă în ruperea/legarea canalelor deferente. Datorită acestuia, calea spermei conținute în spermă este permanent blocată. Operația poate fi efectuată sub anestezie locală în ambulatoriu. Cu toate acestea, cuplul sau bărbatul însuși trebuie să știe că, deși intervenția chirurgicală este capabilă să restabilească permeabilitatea canalului deferent după sterilizare, spermatozoizii își pierd adesea capacitatea de fertilizare naturală. Cu cât a trecut mai mult timp de la sterilizare, cu atât este mai puțin probabil ca un bărbat să mențină fertilitatea (fertilitatea).


Eficienţă: aceasta este cea mai eficientă metodă (99-100%), dar în majoritatea cazurilor ireversibilă.

Avantaje
• se realizează cu o singură procedură
• metodă relativ sigură și ieftină
• nu necesită vizite regulate la medic

Dezavantaje
• pierderea fertilității
• Interventie chirurgicala
• utilizarea anesteziei

VI. CONTRACEPȚIE DE URGENȚĂ

Principiul de funcționare:
Acestea sunt în principal preparate hormonale care sunt folosite după relații sexuale nesigure; în cazul utilizării necorespunzătoare sau a problemei contraceptivului (ruperea sau utilizarea necorespunzătoare a prezervativului, deplasarea sau îndepărtarea timpurie a diafragmei, coitul întrerupt eșuat, pierderea DIU etc.) și atunci când femeia a fost victima violenței sexuale.
Pastilele contraceptive după sex opresc eliberarea ovulului din ovare, previn fertilizarea celei deja eliberate și împiedică atașarea acestuia la peretele uterin. Sunt luate până la 72 de ore după eveniment și eficacitatea lor este mai mare cu cât sunt luate mai devreme. Un astfel de medicament este în prezent contraceptivul Escapelle, care conține hormonul natural levonorgestrel, care este aproape de ovare. Escapelle conține o singură pastilă, care nu întrerupe sarcina, adică nu au efect abortiv, ci împiedică concepția.

Contracepția de urgență nu este adecvată pentru utilizare lunară și nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală!
Până la 5 zile după actul sexual neprotejat, poate fi plasat un dispozitiv intrauterin care conține hormoni.