uzunova-genova

Care sunt cele mai frecvente boli ale pancreasului? Ce i-a provocat? Cum sunt tratați? Răspunsurile la aceste întrebări și mai multe pot fi găsite în interviul cu Dr. Alma Uzunova-Genova - gastroenterolog la Spitalul Lyulin - Sofia. Dr. Genova a lucrat în Marea Britanie, specializându-se în Olanda.

- Dr. Genova, este pancreasul un organ vulnerabil?
- Desigur, pancreasul este un organ foarte vulnerabil. Este situat pe peretele abdominal posterior. Prin urmare, este de obicei dificil de diagnosticat și diferențiat durerea pancreatică de durerea de stomac, deoarece ambele organe sunt situate în abdomenul superior. Dar, spre deosebire de durerile de stomac, durerea pancreatică este învăluitoare.

- Știm puțin despre acest corp. Care sunt principalele sale funcții pentru organism?
- Acest organ produce enzime care stau la baza digestiei, a procesului digestiv. Deoarece, pe lângă producerea de hormoni pentru digerarea grăsimilor, carbohidraților și proteinelor, furnizează și hormoni insulină și glucagon, care sunt importanți pentru zahărul din sânge.

- Ce trebuie să știm despre bolile pancreasului?
- În general, pancreatita acută sau cronică apare cel mai adesea. Pacienții cu pancreatită acută sunt supuși unei intervenții chirurgicale, în timp ce pancreatita cronică se caracterizează prin dureri de natură înconjurătoare, așa cum am spus deja. Este însoțită de diaree. Și uneori cu îngălbenire, ceea ce sugerează o creștere a amilazei.

- Cum se face diagnosticul?
- Diagnosticul se face cu diagnosticul cu ultrasunete și examinarea amilazei. Și când se suspectează tumori, se aplică un marker specific tumoral C 19-9. Este specific pentru pancreas, dar se poate spune că este pozitiv în alte tumori.

- Puteți spune care sunt cauzele pancreatitei cronice?
- Acesta este de obicei un abuz cronic de alcool și alimente grase, în special alcool. Este mai frecvent la bărbați, așa cum am menționat. Din cauza abuzului cronic de alcool apare inflamația pancreasului, crește nivelul amilazei și această inflamație este însoțită de dureri severe. Mai ales în combinație cu alimente grase. Aceasta este pancreatita cronică, afectând în principal persoanele care folosesc alimente grase, prăjite. Și când analgezicele nu ajută, de obicei se prezintă la medic.

- Dr. Genova, care este tratamentul pancreatitei?
- De obicei, tratăm pancreatita cu un preparat enzimatic care oprește auto-digestia glandei. De obicei folosim preparatul Creon high-end - 25.000 de unități. Cu o doză mare - de 3 ori 1. Oferim, de asemenea, blocant HB sau așa-numitul. inhibitor al pompei de protoni. Din nou în doză mare sub formă de fiolă. De asemenea, astfel de pacienți au vărsături, de aceea se administrează și antiemetice. De asemenea, analgezice. Și în prezența fibrilației, se aplică tratament cu antibiotice.

- Și uneori vine vorba de operație?
- După cum am menționat la început, intervenția chirurgicală este efectuată pentru pancreatita acută. El face obiectul unei intervenții chirurgicale și de obicei acești pacienți sunt monitorizați dinamic de către medici. În timp ce pacienții cu pancreatită cronică vin la noi. Aceștia sunt oameni care consumă alcool și alimente grase, am subliniat deja acest lucru de mai multe ori. Vin cu diaree, cu dureri severe, vărsături, scădere în greutate, ceea ce este tipic. Dacă pacientul primește și icter, trebuie luat în considerare procesul tumoral al pancreasului.

Dacă tratamentul nu este început și efectuat, moartea poate apărea din cauza auto-digestiei glandei. Prin urmare, în pancreatita acută, intervenția chirurgicală se efectuează imediat pentru a salva viața pacientului. În caz de non-răspuns la tratament conservator. Astfel de pacienți nu mănâncă niciun fel de mâncare, mor de foame.

- Unii oameni preferă medicina alternativă. Cum vei comenta?
- Nu! Aceasta este o concepție greșită pe care un clinician nu o va recomanda niciodată. În această condiție, este necesară monitorizarea dinamică, deoarece pot apărea complicații. Prin urmare, nu este de dorit ca pacientul, în special în cazul durerilor acute, să nu rămână acasă, ci să fie sub observație.

- Care ar trebui să fie dieta pentru pancreatită - atât acută, cât și cronică? Probabil contează foarte mult?
- Când pacientul se află în faza acută - nu mănâncă, doar foamea completă. Și când vine vorba de pancreatită cronică, care este compensată în valori bune, atunci cea mai importantă dietă este fără alcool și grăsimi. Trebuie evitate toate grăsimile - carnea grasă, margarina, maioneza, uleiul etc., precum și alimentele prăjite.

- Cum tratați postul curativ ca specialist în acest domeniu?
- Vrei să spui, cum ar fi, sărurile și genul lor, nu? Eu, ca majoritatea gastroenterologilor, sunt împotriva așa-numitelor tratamentul foamei. În niciun caz nu am susține un astfel de comportament dacă persoana este sănătoasă. Prof. Baykova este de asemenea de părere, ea a afirmat-o de mai multe ori. A existat chiar recent un comentariu detaliat cu privire la problema tratamentului foametei. În sensul că nu este recomandat deoarece perturbă echilibrul nutrienților din organism, precum și vitaminele, grăsimile, în general, tot ceea ce este absorbit. Și nu în ultimul rând, un astfel de tratament al foamei provoacă anemie.

- Probabil că nu este necesar să vă întrebăm despre prevenirea pancreatitei, după ce am clarificat ce anume o provoacă?
- Prevenirea este doar asta - să nu mănânci alimente grase și alcool, mai precis - să nu abuzezi de ele. Acesta este principalul lucru. Acestea provoacă boli ale pancreasului. Principalul provocator este alcoolul, desigur, poate fi folosit, dar cu moderație și nu în mod regulat. Grăsimile urmează, așa cum am menționat deja de mai multe ori - și ele nu ar trebui să fie exagerate, nu ar trebui să fie o parte zilnică a meniului, a nutriției. Mai ales grăsimile hidrogenate sunt foarte rele în acest sens. Acestea provoacă o serie de leziuni nu numai pancreasului, ci și vaselor de sânge, inimii. Și provoacă o serie de alte boli de inimă.
Recomand tuturor oamenilor să mănânce sănătos, să nu folosească grăsimi saturate, hidrogenate. Feriți-vă de uleiul de palmier, care, din păcate, este utilizat la fabricarea tuturor produselor de patiserie și bomboane de ciocolată. Și care ar trebui interzis în Bulgaria! Aveți grijă la ouă, nu le folosiți în cantități mari!

Yana BOYADZHIEVA