Expert medical al articolului

Care este diferența dintre o dietă pentru artrita reumatoidă și o dietă recomandată de medici pentru alte boli articulare? Faptul că trebuie să ia în considerare natura sistemică a bolii, în care inflamația cronică a articulațiilor și distrugerea cartilajului și a țesutului osos, precum și o varietate de manifestări extraarticulare ale bolii au o origine autoimună.

rețete

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Tratamentul artritei reumatoide cu dietă

Care este tratamentul dietei reumatoide a anunțat dieta cu artrită, dacă se știe deja că patogeneza acestei boli este că celulele T ale persoanelor diagnosticate cu celule imune reglatoare generează răspunsuri (citokine) care provoacă o reacție inflamatorie împotriva propriilor celule și le înșeală pentru anticorpi?

În ultimii 20 de ani, nivelul de înțelegere a biologiei fundamentale a artritei reumatoide a crescut semnificativ. Dar terapia medicală modernă ameliorează doar durerea cu medicamente antiinflamatoare steroidiene și nesteroidiene sau încearcă să afecteze imunitatea cu medicamente imunomodulatoare și citostatice. În același timp, procesul patologic încetinește, dar nu se oprește: bolile autoimune sunt încă incurabile. Și ce dietă pentru artrita reumatoidă va ajuta aici?

Medicii de familie - în absența unui sistem dezvoltat separat de nutriție terapeutică și profilactică în această patologie - dieta cea mai frecvent prescrisă 10 pentru artrita reumatoidă. Această dietă a fost dezvoltată acum mai bine de 70 de ani de către M. Pevzner pentru pacienții cu boli cardiovasculare. Scopul său este de a activa circulația sistemică și de a crea un regim economic al sistemelor cardiovasculare și digestive. Principalele sale caracteristici sunt: ​​o reducere semnificativă a consumului de NaCl (1,8 g pe zi) și lichid liber (1,2 litri pe zi), precum și aportul crescut de potasiu și magneziu în organism. Cu un aport caloric zilnic de 2500 kcal se recomandă consumul: 65 g de animale și 25 g de proteine ​​vegetale; 40-45 de grame de legume și 25-30 de grame de animale; nu mai mult de 400 de grame de carbohidrați. Eficacitatea acestei diete pentru artrita reumatoidă, judecând prin lipsa informațiilor publice, nu a fost studiată.

Dar problemele legate de creșterea permeabilității intestinale (așa-numita „scurgere intestinală”) de la începutul anilor 90 ai secolului trecut sunt bine studiate. Și asocierea bolilor autoimune cu disfuncția intestinală, al cărei țesut limfoid inhibă invazia antigenelor (proteine ​​străine), este dovedită clinic. Prin „scurgeri intestinale”, proteinele străine din alimente și produsele vii ale bacteriilor intestinale sunt absorbite în fluxul sanguin și recunoscute de organism ca antigene, ceea ce declanșează un răspuns imun. La toți pacienții cu poliartrită reumatoidă au fost identificate probleme cu inflamația intestinală sau cu natura bacteriană, iar o dietă nesănătoasă - prea bogată în proteine ​​și grăsimi animale din dietă - a dus la scăderea capacității de protecție a țesutului limfoid. În 2011, „Best Practice and Research Clinical Rheumatology” a publicat o revizuire a efectelor dietelor și alimentelor specifice asupra pacienților cu poliartrită reumatoidă din clinicile din America de Nord.

Dieta scandinavă pentru artrita reumatoidă

Dieta scandinavă pentru artrita reumatoidă, numită și noua dietă nordică, se bazează pe produse consumate în mod tradițional de oamenii din nord. Aceasta nu este o dietă medicală, ci doar danezii, obosiți de dominația mâncării americane în supermarketuri și restaurante. .

În 2003, restauratorul danez Klaus Meyer a deschis un restaurant scandinav la Copenhaga, Noma, care a fost recunoscut drept cel mai bun restaurant din lume timp de doi ani. Poate că este doar o coincidență, dar la Universitatea din Copenhaga, la începutul acestor evenimente, a efectuat un studiu al caracteristicilor bucătăriei locale, care a afirmat că mâncarea tradițională scandinavă poate ajuta în lupta împotriva obezității.

O dietă scandinavă poate ajuta cu artrita reumatoidă? În general, dacă credeți că principiile de bază ale acestei diete includ:

  • obținerea mai multor calorii din alimentele vegetale în loc de carne, deoarece înlocuirea proteinelor animale cu legume duce la un consum redus de grăsimi saturate și un consum crescut de grăsimi nesaturate, fibre, vitamine și minerale.
  • crește consumul de fructe de mare și pește de râu, conținând atât proteine, cât și vitamine, minerale și acizi grași.
  • includerea în dietă a ciupercilor sălbatice, fructelor și plantelor comestibile, deoarece acestea conțin mai multe vitamine C și E și alți antioxidanți. Și, de asemenea, vânatul (carne de la animale sălbatice și păsări de curte), care conține mai puține grăsimi și are un nivel mai scăzut de grăsimi saturate și mai multe grăsimi polinesaturate decât carnea obținută de la animalele de fermă.

Conform „dietei nordice”, se recomandă consumul: pește gras, ouă, legume și pom de Crăciun; ulei de rapiță (acesta este principalul ulei vegetal din țările din regiune); fructe de pădure (afine, tort, afine, căpșuni, franceză veche, roșie și roșie); pâine integrală de secară; precum și legume, fasole, ovăz, orz, nuci și semințe (in, floarea-soarelui și pătlagină).

Dieta Don pentru artrita reumatoidă

În primul rând, dieta Dong în poliartrita reumatoidă a fost urmată de autorul acestei diete foarte stricte - medicul american Collin H. Dong, care a devenit handicapat din cauza poliartritei reumatoide la sfârșitul anilor 30 ai secolului trecut.

După câțiva ani de încercări nereușite de a se vindeca, Dong a decis să experimenteze dieta și a abandonat meniul american standard de carne, lactate și fructe. În schimb, a început să folosească un țăran chinez - orez, legume și pește. Treptat, medicul și-a îmbunătățit dieta și simptomele bolii au dispărut, după care a practicat medicina încă 30 de ani. În 1973, Dong a publicat Cartea de bucate Artritic, care listează rețetele dietetice pentru artrita reumatoidă. Și în 1975 a publicat a doua sa carte - New Hope for Arthritis (Noua speranță pentru artrită), în care sunt descrise în detaliu principiile terapiei nutriționale, care permite să se ocupe de această boală gravă.

Dieta lui Don pentru artrita reumatoidă exclude utilizarea cărnii și a tuturor produselor lactate; fructe (cu excepția pepenilor) și unele legume (roșii, vinete și ardei); ciocolata si nuci prajite; băuturi alcoolice; oțet și condimente; toate produsele cu conservanți și aditivi alimentari (în special glutamat monosodic).

Trebuie remarcat faptul că, potrivit studiului, aproximativ 20% dintre pacienții cu această patologie ajută dieta Donga. Mulți nutriționiști critică aceste principii nutriționale.

Membru al Academiei de Nutriție și Dietetică nutriționist Ruth boboci (autorul mâncării este prietenul meu Diet) susține că peștele gras (în afară de acizii grași omega-3), cerealele integrale, legumele, fructele, nucile și semințele - sunt principalele produse că ar trebui să includă o dietă pentru tratarea artritei reumatoide.

[9], [10],

Ce se poate și nu se poate mânca cu artrita reumatoidă?

Întrebarea alimentelor acceptabile și inacceptabile din meniul dietetic pentru artrita reumatoidă ar trebui formulată după cum urmează: ceea ce puneți în farfurie (și apoi la gură) poate fi medicamentul dvs. și poate continua să vă provoace corpul, ducând la o varietate de simptome, inclusiv dureri articulare și degenerescență articulară.

Mai întâi vom răspunde la întrebarea ce nu se poate mânca cu artrita reumatoidă? Datele din diferite studii efectuate în diferite spitale și centre medicale academice din întreaga lume în perioada 1991-2014, vedem că în artrita reumatoidă ar trebui să se evite principalele cauze ale bolii: proteine ​​animale (adică carne, păsări de curte și pește) ouă și toate produse lactate (lapte degresat sau integral, smântână, unt, brânză, iaurt etc.). În general, mâncarea ar trebui să se bazeze pe principiile vegetarianismului.

Nutriționiștii americani și canadieni recomandă să mănânce cel puțin o lună (până când scade intensitatea sau dispariția simptomelor bolii) și apoi la fiecare două zile pentru a returna un produs în meniul lor. În acest caz, este necesar să se monitorizeze cu precizie cea mai mică deteriorare a utilizării unui produs. În acest fel îți poți identifica provocatorul de produse personale, dar ar trebui să ții cont de faptul că „declanșarea alimentelor” poate să nu fie una.

Și ce poți mânca cu artrita reumatoidă? Există rapoarte conform cărora persoanele cu poliartrită reumatoidă care urmează o dietă mediteraneană suferă o scădere a durerii articulare. Cu această dietă ar trebui să mâncați păsări de curte slabe, pește curat, leguminoase și multe legume proaspete cu ulei de măsline (bogat în acizi grași esențiali ω-3 și ω-6). De asemenea, este foarte util să luați zilnic o lingură de desert cu ulei de in.