Boală: obezitate

Zornitsa YONCHEVA Ultima modificare pe 15 iulie 2019 la 16:23 877 0

obezitatea

Chirurgia bariatrică - o viață nouă pentru persoanele supraponderale
Printre participanții la ședința de experți s-au numărat conf. Dr. Kostadin Angelov - director executiv al spitalului universitar „Alexandrovska”, dr. Konstantin Grozdev, MD - asistent șef la Clinica de chirurgie, conf. Dr. Teodora Handjieva -Darlenska - Nutriționist la Spitalul Universitar „Alexandrovska”, președinte al Asociației bulgare pentru studiul obezității și a bolilor concomitente etc.

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) identifică obezitatea ca fiind una dintre cele mai semnificative probleme de sănătate din lume.
Obezitatea poate fi definită ca o boală cronică care este asociată cu dezvoltarea a peste 195 de complicații:
Diabet de tip 2, hipertensiune, colesterol ridicat și trigliceride, grăsime abdominală, accident cardiovascular, sindrom de apnee în somn, leziuni articulare, infertilitate, cancer, mortalitate generală mai mare. Problemele personale grave sunt alienarea socială și stresul emoțional, depresia frecventă.

Tratamentul obezității este complex și pe termen lung.
Nu există o abordare unică. Include o combinație de schimbări ale obiceiurilor alimentare, dietă, activitate fizică, psihoterapie comportamentală, medicamente și chirurgie bariatrică.

Bulgaria este în fruntea obezității la copii
Potrivit Asociației Europene pentru Studiul Obezității (EASO), între 30-70% din populația cu vârsta peste 18 ani din Uniunea Europeană este supraponderală și între 10-30% este obeză. Aproximativ 1,5 milioane de bulgari sunt obezi, iar țara noastră este unul dintre liderii în incidența obezității infantile în țările UE. Acest lucru a fost anunțat de nutriționist conf. Univ. Prof. Teodora Darlenska în cadrul unei întâlniri de experți dedicată chirurgiei bariatrice ca soluție alternativă pentru persoanele supraponderale, pe care Spitalul Universitar „Alexandrovska” o organizează în parteneriat cu Asociația „Viața mea nouă”.

Pacienții din „Alexandrovska” au pierdut în medie 50 kg
Ca spital universitar, Alexandrovska are o bogată resursă de specialiști în diverse domenii ale medicinei și echipamentelor. Astfel, în 2016 s-a format o echipă de experți (endocrinolog, cardiolog, pneumolog, nutriționist, gastroenterolog, psiholog și chirurg), care se dedică pe deplin examinărilor, tratamentului și urmăririi pacienților obezi supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice. Pe o perioadă de doi ani, programul multidisciplinar al spitalului a inclus peste 150 de pacienți adecvați pentru tratament chirurgical. Au fost efectuate 40 de operații - „fără sânge” (laparoscopice), cu 0% mortalitate, 51 kg pierdere medie în greutate până în primul an după intervenție și remisiunea bolilor concomitente precum diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, apneea de somn. Pacienții au îmbunătățit semnificativ sănătatea, stima de sine și calitatea vieții.

Indicele de masa corporala
IMC = Greutatea corporală (kg) = kg/m2
(Înălțimea în m) 2

IMC 18 kg/m2 - greutate redusă
IMC 18-25 kg/m2 - greutate ideală
IMC 25-30 kg/m2 - supraponderal
IMC 30-35 kg/m2 - obezitate moderată
Chirurgia bariatrică este utilizată numai în următoarele cazuri:
IMC 35-40 kg/m2 - obezitate severă
IMC ≥40 kg/m2 - obezitate morbidă
IMC ≥50 kg/m2 - obezitate

Tipuri de operații
Intervențiile chirurgicale se aplică la persoanele cu boli severe și obezitate, cu un indice peste greutatea corporală peste 35 (conform tabelului se obține înmulțind înălțimea în metri pătrati, adică cu același număr și apoi împărțiți greutatea la rezultatul rezultat ). La persoanele cu obezitate atât de avansată, s-a dovedit că le-ar fi greu să facă față altfel. Operațiunile sunt diferite:

Gastroectomia mânecii
Dimensiunea stomacului scade.

Bypass gastric
Și ca și în operația anterioară, dimensiunea stomacului este redusă, dar aceasta este reversibilă, adică. poziția inițială poate fi returnată. Calea alimentelor nu trece pe toată lungimea stomacului, o parte din acesta este ocolită și astfel nu toți nutrienții sunt absorbiți din alimentele ingerate.
Această operație schimbă secreția de hormoni și enzime din intestinul subțire, care schimbă metabolismul organismului în ansamblu.

Inel de stomac
Timp de mulți ani, aceasta a fost cea mai populară operație, dar nu a afectat metabolismul. De asemenea, este asociat cu complicații. Specialiștii nu mai poartă astfel de inele și nu recomandă această operație. Pacienții cu complicații ca urmare a unui astfel de inel vin deja la medicii de la spitalul Alexandrovska.

Și un balon intragastric
Reduce cantitatea de alimente pe care le consumăm și provoacă o senzație de sațietate. Cu această metodă puteți pierde 5 până la 10 kg. Este utilizat la persoanele cu un grad ridicat de obezitate în pregătirea pentru intervenție chirurgicală.

Operațiile laparoscopice se efectuează cu o incizie de 1 cm. Nu au niciun risc de infecții. O persoană se recuperează mai repede. În ziua operației se ridică, bea și mănâncă. Este acasă peste trei zile. Această operație este considerată de succes, în care pacientul își pierde aproximativ 50 la sută din greutate în primul an după operație. Spitalul Alexandrovska este mândru că toate operațiile pe care le-au efectuat au succes. Vârsta medie a pacienților operați este de 42 de ani, iar greutatea pierdută - în medie 51 kg pe an. Dintre cei 13 pacienți cu diabet zaharat insulino-dependent, 10 au prezentat îmbunătățiri semnificative. Pacienții cu hipertensiune au primit, de asemenea, o extragere permanentă de sânge.