Expert medical al articolului

Scopul tratamentului insuficienței circulatorii cerebrale cronice - stabilizare, suspendare proces distructiv ischemie cerebrală, întârziere în dezvoltare, activarea mecanismelor compensatorii ale funcției sanogenetice, prevenirea atât a accidentului vascular cerebral primar cât și a celui recurent, principala terapie de fond a bolilor și a proceselor somatice conexe.

discirculatorii

Tratamentul obligatoriu este considerat o boală medicală cronică acută (sau exacerbată), întrucât în ​​acest context fenomenele de insuficiență circulatorie cerebrală cronică cresc semnificativ. Aceștia, în combinație cu encefalopatia dismetabolică și hipoxică, încep să domine tabloul clinic, ducând la diagnosticarea greșită, spitalizarea necorespunzătoare și tratamentul inadecvat.

Indicații pentru spitalizare

Insuficiența cronică a circulației cerebrale nu este considerată o indicație pentru spitalizare dacă evoluția sa nu este complicată de dezvoltarea accidentului vascular cerebral sau a patologiei somatice severe. În plus, spitalizarea pacienților cu tulburări cognitive, îndepărtarea lor din situația obișnuită nu poate decât să înrăutățească evoluția bolii. Tratamentul pacienților cu insuficiență circulatorie cerebrală cronică este încredințat unui ambulatoriu; dacă boala cerebrovasculară a atins stadiul III de encefalopatie discirculatorie, este nevoie de ajutor la domiciliu.

Tratamentul medicamentos în encefalopatia discirculatorie

Alegerea medicamentelor se datorează principalelor direcții de terapie menționate mai sus.

Tratamentul principal al insuficienței cerebrovasculare cronice, ia în considerare 2 zone terapeutice principale - normalizarea perfuziei cerebrale, acționând la diferite niveluri ale sistemului cardiovascular (microcirculație sistemică, regională) și efectul asupra hemostazei plachetare. Ambele direcții, deși optimizează fluxul sanguin cerebral, îndeplinesc simultan funcția de neuroprotecție.

Principala terapie etiopatogenetică, care afectează principalul proces patologic, implică, mai ales, un tratament adecvat al hipertensiunii și aterosclerozei.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Terapia hipotensivă

Un rol important în prevenirea și stabilizarea manifestărilor insuficienței circulatorii cerebrale cronice se datorează menținerii tensiunii arteriale adecvate. Există dovezi în literatura de specialitate pentru efectul pozitiv al normalizării tensiunii arteriale pentru a restabili un răspuns adecvat al peretelui vascular în gazele din sânge, hiper- și hipocapnie (reglarea metabolică a vaselor de sânge), care afectează optimizarea fluxului sanguin cerebral. Menținerea tensiunii arteriale la 150-140/80 mmHg. Previne creșterea tulburărilor mentale și motorii la pacienții cu insuficiență cerebrală cronică. În ultimii ani, acest lucru a arătat că antihipertensivele au proprietăți neuroprotectoare, i. Protecția păstrată a neuronilor împotriva afectării degenerative secundare după suferirea unui accident vascular cerebral și/sau în timpul ischemiei cerebrale cronice. În plus, un tratament antihipertensiv adecvat pentru a preveni dezvoltarea fondului cerebrovascular acut primar și recurent, care devine adesea insuficiență circulatorie cerebrală cronică.

Este important să începeți tratamentul antihipertensiv mai devreme, înainte de dezvoltarea expresiei „stare lacunară”, care determină separarea structurilor cerebrale și dezvoltarea principalelor sindroame neurologice encefalopatie vasculară. La prescrierea tratamentului antihipertensiv ar trebui să se evite fluctuațiile bruște ale tensiunii arteriale, deoarece dezvoltarea insuficienței circulatorii cerebrale cronice a scăzut mecanismele de autoreglare cerebrală, care vor depinde deja în mare măsură de hemodinamica sistemică. În acest caz, curba de autoreglare se va deplasa la tensiune arterială sistolică mai mare și hipotensiune arterială (

Portalul iLive nu oferă sfaturi medicale, diagnostic sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar cu titlu de referință și nu trebuie utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile site-ului. De asemenea, ne puteți contacta!