Tuberculoza plămânilor cu examinări bacteriologice și histologice negative acoperă afecțiuni fie înainte de dezvoltarea bolii, fie sunt o consecință a acesteia.

tuberculoza

Bronșiectazia tuberculoasă este una dintre complicațiile tuberculozei pulmonare.

Au hipertrofie a mucoasei bronhiilor afectate și îngroșarea peretelui lor în detrimentul dezvoltării țesutului fibros: crește și țesutul conjunctiv peribronșic.

În bronșiectaziile atrofice, peretele bronșic devine mai subțire și țesutul muscular este înlocuit cu fibros.

Bronșiectazia este o mărire permanentă a bronhiilor cu distrugerea ulterioară a fibrelor elastice și musculare ale peretelui bronșic.

Bronșiectazii tuberculoase, cu examene bacteriologice și histologice negative continuați cu valuri cu perioade de exacerbare și remisie.

Cel mai frecvent simptom este tusea cronică, care este cel mai adesea umedă cu expectorație abundentă (până la 1500 ml), în special dimineața.

Este descris de așa-numitul forme uscate care apar odată cu hemoptizia, care uneori este abundentă.

Hemoragia este un simptom comun. Poate fi și prima apariție a bolii. Cantitatea de sânge expulzat este diferită. Uneori, hemoptizia este abundentă și pune viața în pericol.

Imaginea cu raze X nu este tipică. Se poate observa un model pulmonar îmbunătățit și o deformare bronșică. În alte cazuri, se poate vedea o imagine a unui „fagure de miere”.

Bronhografia este crucială în diagnostic.

Bronșiectaziile tuberculoase cu examinări bacteriologice și histologice negative pot fi confirmate prin bronhoscopie, în care se observă o imagine caracteristică a unui „cuib de rândunică” sau „ciorchine de struguri”. Se detectează deformări ale bronhiilor.

Pneumonia frecventă, expectorația purulentă abundentă, hemoptizia și bronhografia sunt importante pentru diagnostic.

Fibroza tuberculoasă a plămânului se caracterizează printr-un perete fibros dens, fibroză pronunțată în parenchimul pulmonar și curs cronic ondulat.

Motivele dezvoltării fibrozei tuberculoase a plămânului este întârzierea solicitării ajutorului medical, atitudinea negativă a pacientului față de tratament, rezistența bacteriilor la tratament, infecțiile însoțitoare.

Tuberculoza pulmonară duce la dezvoltarea țesutului conjunctiv în timpul vindecării (pneumoscleroză metatuberculoasă limitată sau răspândită).

Tabloul clinic depinde de forma (limitată, răspândită) și de faza bolii (exacerbare, remisie).

Cu pneumoscleroză limitată, simptomele sunt mai slabe decât cele frecvente. În exacerbarea bolii există simptome clinice mai pronunțate în comparație cu faza de remisie.

Există două sindroame clinice care caracterizează pneumoscleroza:

1. Broncho - pulmonar - pleural: tuse cronică, expectorație, dificultăți de respirație, dureri toracice. În stadiile avansate există și cianoză.

2. Intoxicatie - letargie, febra, tremuraturi, transpiratii, pierderea poftei de mancare, insomnie si altele.

Tusea are o expectorare diferită în funcție de stadiul bolii. Tusea este cronică, sezonieră, intensificându-se în lunile reci umede.

Sputa este rară sau mai abundentă cu mucus, mucoasă - purulentă, uneori sângeroasă în natură.

Respirația scurtă este de natură progresivă. La început apare doar cu efort fizic, iar mai târziu devine permanent.

Expirația este lentă, adesea însoțită de respirație șuierătoare și sforăit în piept. La expirație, umflarea venelor jugulare poate fi observată ca o expresie a presiunii intratoracale crescute.

Cianoza este un alt semn important. La început este acrocianoză, iar mai târziu devine difuză, caldă.

Oxidarea insuficientă a sângelui în plămâni duce la creșterea progresivă a hipoxemiei și a hipoxiei, care afectează negativ funcțiile multor organe - creier, miocard.

Complicațiile frecvente sunt dezvoltarea bronșiectaziei, emfizemului, pneumoniei.

Fibroza tuberculoasă a plămânului cu examinări bacteriologice și histologice negative poate fi dovedit prin metode imagistice - metode radiologice, prin metode funcționale pentru studiul respirației.

Datele de laborator susțin diagnosticarea insuficienței respiratorii cronice.

Pneumonia tuberculoasă se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a unei infecții suprapuse datorită imunității suprimate a corpului. Cursul este mai sever și prelungit.

Pneumonie tuberculoasă cu examene bacteriologice și histologice negative poate fi diagnosticat prin radiografie, iar diagnosticul poate fi confirmat prin teste de sânge - gaze.

Pneumotoraxul tuberculos este o acumulare de gaz în cavitatea pleurală, în care datorită presiunii negative din piept, plămânii se contractă.

Gradul de contracție depinde de cantitatea de gaz, de prezența sau absența aderențelor pleurale, de elasticitatea și contracția reflexă a plămânului.

Pneumotoraxul poate fi unilateral sau bilateral, general și parțial. Mecanismul de penetrare a aerului poate fi deschis, închis și ventilat.

Pneumotorax tuberculos cu examinări bacteriologice și histologice negative poate fi dovedit prin examinarea cu raze X.