Psihostimulanți ai substanțelor care afectează sistemul nervos. Utilizarea corectă a cofeinei, de exemplu, face ca o persoană să se simtă mai productivă și mai energică. Orice utilizare excesivă poate duce la tulburări psihice și comportamentale datorate utilizării altor stimulente (inclusiv cofeina). Psihostimulanții includ:

  • simpatomimetice cu acțiune centrală (amfetamină, metamfetamină și altele);
  • derivați de purină (cofeină, teobromină);
  • amfetamine substituite;
  • khat- se obțin din frunzele plantei Katha edulis, care atunci când sunt mestecate au un efect stimulator.

Cofeină

tulburări
Este un alcaloid cristalin alb, amar, derivat din cafea sau ceai. Aparține unei clase de compuși numiți xantine. Cofeina este clasificată împreună cu cocaina și amfetaminele ca stimulente ale sistemului nervos. Cafeaua este cea mai bogată sursă de cofeină, deși cofeina se găsește și în ceai, cacao și cola, precum și în unele medicamente.

Descrierea efectelor cofeinei asupra sistemului nervos central al organismului (SNC) și a altor sisteme organice poate fi utilă în înțelegerea potențialului său de dependență fizică. Când o persoană bea o băutură care conține cofeină (sau mănâncă înghețată cu aromă de cafea), cofeina este absorbită din tractul digestiv fără a fi descompusă. Se distribuie rapid în țesuturile corpului prin fluxul sanguin. Dacă o femeie însărcinată bea o ceașcă de cafea sau ceai, cofeina din băutură va trece bariera placentară și va intra în sângele bebelușului.

Când cofeina ajunge la creier, crește secreția de norepinefrină, un neurotransmițător care este legat de așa-numitul răspuns la stres. Nivelurile crescute de noradrenalină și activitatea crescută a neuronilor sau a celulelor nervoase din multe alte zone ale creierului ajută la explicarea de ce simptomele intoxicației cu cofeină sunt similare cu simptomele unui atac de panică.

Se crede că efectele cofeinei sunt rezultatul concurenței cu receptorii de adenozină. Adenozina este un compus solubil în apă al adeninei și ribozei. Funcționează provocând un ușor efect calmant (calmant). Cofeina concurează cu adenozina pentru a se lega de receptori și pentru a contracara efectele sale sedative. Dacă o persoană nu mai bea cafea, adenozina nu are competiție pentru a-i activa receptorii obișnuiți și poate provoca un efect sedativ care se simte ca oboseală sau somnolență.

Există 4 tulburări legate de cofeină:

  • intoxicația cu cofeină
  • tulburare de anxietate indusă de cofeină
  • tulburări de somn induse de cofeină
  • tulburare legată de cofeină nu este indicată altfel

Tulburările mentale și comportamentale legate de cafeină nu sunt adesea recunoscute din mai multe motive:

  1. Cafeina are un efect scăzut ca medicament care poate fi abuzat.
  2. În multe țări, cafeaua este răspândită, legitimă, utilizată ca tip de stimulent.
  3. „Pauza de cafea” este un ritual obișnuit de birou.
  4. Mulți oameni cred că ziua lor nu va începe energic dacă nu bea o ceașcă de cafea.
  5. Se estimează că în fiecare an se consumă 10-12 miliarde de lire sterline de cafea în întreaga lume.
  6. Oamenii subestimează adesea cantitatea de cofeină pe care o consumă zilnic, deoarece o consideră doar cafea. Înghețata cu ciocolată, cola sau cafea sunt surse suplimentare de cantități mici de cofeină.

Simptomele intoxicației cu cofeină includ:

  • anxietate
  • nervozitate
  • entuziasm
  • insomnie
  • fața roșie
  • diureză crescută (debit urinar)
  • tulburări gastrointestinale
  • zvâcniri musculare
  • tahicardie (ritm cardiac rapid)
  • ritm cardiac deranjat
  • excitare psihomotorie

Cauza intoxicației este consumul excesiv de cofeină. Cantitatea exactă variază de la persoană la persoană, în funcție de fizicul și toleranța sa. Acesta din urmă este ușor de ridicat.

Consumul ridicat de cafeină pe termen scurt poate provoca sau agrava probleme gastro-intestinale, ducând uneori la ulcer peptic sau vărsături de sânge (hematemeză). În plus față de simptomele care rezultă din dozele mari pe termen scurt, consumul pe termen lung de cofeină a fost asociat cu probleme de fertilitate și pierderea osoasă la femei, ducând la osteoporoză la vârstnici.

Unele studii arată că femeile gravide care consumă mai mult de 150 mg de cofeină pe zi prezintă un risc crescut de avort spontan și copii cu greutate redusă la naștere, dar constatările sunt complicate de faptul că majoritatea femeilor care consumă cantități mari de cafea în timpul sarcinii, fumători înrăiți. Unii cercetători cred că utilizarea pe termen lung a cofeinei este legată de bolile cardiovasculare, dar recunosc că sunt necesare cercetări suplimentare.
Cofeina în doze mici poate ameliora tensiunea în durerile de cap. Consumul de cafea reduce și riscul de ciroză alcoolică a ficatului.

Este mai puțin probabil ca cafeina să creeze același grad de dependență fizică sau psihologică ca și alte medicamente. Puțini consumatori de cafea sau ceai raportează o pierdere a controlului asupra consumului de cofeină sau o dificultate semnificativă în reducerea sau oprirea consumului de băuturi și alimente cu cofeină.

Diagnosticul de tulburări psihice și comportamentale datorate utilizării altor stimulente (inclusiv cofeina), de obicei pe baza istoricului recent al pacientului, a examenului fizic sau a analizei de sânge de laborator. În plus față de dovezile medicale, medicul va exclude alte tulburări mentale, în special episoadele maniacale, tulburarea de anxietate generalizată, tulburarea de panică, intoxicația cu amfetamine sau abstinența de la sedative, tranchilizante sau nicotină. În majoritatea cazurilor, relația de timp dintre simptome și nivelurile ridicate de aport de cofeină face diagnosticul.

Amfetamine

Sunt un grup de substanțe puternice și extrem de dependente care afectează drastic sistemul nervos central. Ele evocă un sentiment de bunăstare și îmbunătățesc vigilența, atenția și performanța diverselor sarcini cognitive și motorii. Strâns legate sunt așa-numitele „amfetamine de designer”, dintre care cea mai faimoasă este „drogul clubului”, cel mai cunoscut sub numele de „extaz”. În cele din urmă, unele medicamente eliberate fără prescripție medicală utilizate ca suprimante ale apetitului au, de asemenea, un efect asemănător amfetaminei. Tulburările legate de amfetamină se referă la efectele abuzului, dependenței și intoxicației acute rezultate din consumul inadecvat de droguri legate de amfetamină.

Amfetaminele au fost produse inițial pentru uz medical și au fost utilizate pentru prima dată în decongestionanții nazali și inhalatoarele bronșice. La începutul anilor 1900, acestea erau folosite și pentru tratarea mai multor afecțiuni medicale și psihiatrice, inclusiv narcolepsie (o afecțiune rară în care indivizii adorm în momente periculoase și nepotrivite și nu pot menține vigilența normală), tulburări cu deficit de atenție., Obezitate și depresie.

Sunt descrise 4 sindroame legate de utilizarea amfetaminelor:

Atât în ​​intoxicația acută, cât și în cea cronică, individul poate experimenta sentimente înăbușite, precum și oboseală sau tristețe și retragere socială. Aceste modificări comportamentale și psihologice sunt însoțite de alte semne și simptome, inclusiv bătăi cardiace crescute sau neregulate, pupile dilatate, creșterea sau scăderea tensiunii arteriale sau frisoane, greață și vărsături, agitație sau încetinire motorie, slăbiciune musculară, depresie respiratorie, dureri în piept și posibile confuzie, convulsii, coma sau diverse probleme cardiovasculare, inclusiv atac de cord. Supradozajul cu amfetamină poate duce la deces dacă tratamentul nu este administrat imediat. Abuzul prelungit poate duce, de asemenea, la pierderea memoriei și poate contribui la creșterea transmiterii hepatitei și SIDA. Un alt semn distinctiv al intoxicației acute și cronice este afectarea funcționării sociale și a muncii.

Nu se știe că medicamente specifice să fie utile în tratamentul tulburări psihice și comportamentale datorate utilizării altor stimulente (inclusiv cofeina). Antidepresivele pot ajuta uneori la combaterea simptomelor depresive comune noilor consumatori de sevraj de amfetamină.
Supradozajul cu amfetamină este tratat într-un mod stabilit în secția de urgență. Deoarece hipertermia (febra) și convulsiile sunt frecvente, tratamentul de urgență se concentrează pe scăderea temperaturii corpului și administrarea medicamentelor anticonvulsivante.

Este o plantă. Frunzele și tulpina sunt utilizate ca sedativ. Sunt mestecate de oameni din Africa de Est și din țările arabe pentru a ridica starea de spirit (cum ar fi euforia). Ca medicament, frunzele de khat sunt utilizate pentru depresie, oboseală, obezitate, ulcere gastrice și infertilitate masculină. De asemenea, este utilizat pentru a reduce nevoia de hrană și somn.

Efectele utilizării khatului sunt similare cu cele ale altor amfetamine. Aceste efecte scad după 90 de minute până la 3 ore, dar pot dura 24 de ore.

Khat-ul de mestecat poate provoca:

O stare de euforie și entuziasm, sentimente de bunăstare, sentimente de vigilență mentală sporită și excitare, pierderea poftei de mâncare și agresivitate;, anxietate, comportament maniacal, paranoia sau psihoză, lipsa de concentrare, pierderea de energie și insomnie, hipertensiune arterială, ritm respirator și ritm cardiac.

După detoxifierea de la khat, ar trebui să luați în considerare vizita și terapia de către un specialist în dependență.