O piatră de zece centimetri a fost scoasă din stomacul unui pacient în vârstă de 78 de ani de la spitalul Trakia. Timp de o oră și jumătate, medicii au spart cu grijă un solid de 10 până la 6 centimetri în stomacul femeii cu instrumente endoscopice pentru scoateți-l prin esofag și gură. Astfel, au salvat pacientul o operație abdominală dificilă, femeia a fost externată deja din spital și se simte bine.

piatră

Formarea unor astfel de calculi (fitobezoari) este o afecțiune foarte rară în care o masă solidă de particule nedigerate de origine vegetală este depusă și agregată în stomac. Acestea se îmbină treptat și se măresc, câștigând dimensiunea și consistența unei pietre organice care nu poate trece prin orificiul stomacului către duoden și rămâne în interior. În timp, marginile dure și suprafața fitobezoarului afectează mucoasa, iar pacientul începe să simtă durere, greață și disconfort stomacal.

În cei peste 17 ani de practică pe care i-am întâlnit am întâlnit de 3 ori

cu fitobezoar - a spus doctorul Ivan Sirakov. Un caz a fost la o femeie care a urmat o dietă pentru o lungă perioadă de timp cu multe suplimente alimentare și tablete laxative pe bază de plante. Ea a mestecat și a înghițit semințe de in pentru o lungă perioadă de timp pentru a-și îmbunătăți echilibrul intestinal. „Probabil, în acest caz, formarea fitobezoarului a fost legată de modul de a mânca, dar, în general, nu pot fi stabilite motivele specifice apariției sale”, spune dr. Sirakov.

În cazul actual la Spitalul Trakia, pacientul a mâncat normal. În urmă cu o lună, femeia a simțit durere, greutate la nivelul stomacului și disconfort sever. fitobezoare și au trimis-o pentru tratament chirurgical ", a spus dr. Sirakov.

Rezolvarea unui astfel de caz medical necesită o experiență extinsă de la endoscopist și întreaga sa echipă, precum și echipamente specifice - dispozitive endoscopice și consumabile. Medicul și echipa sa au decis să îndepărteze tumora endoscopic, în ciuda dimensiunilor mari și a consistenței foarte ferme.

„Ne-am pregătit serios pentru intervenție

Echipa noastră de anestezie a intubat pacientul pentru că altfel exista riscul de a scăpa unele dintre fragmente prin corzile vocale în trahee în timp ce scoatem piesele din corpul străin prin esofag. Marea provocare a fost că nu există cusături atât de mari cu care să prinzi și să rupi fitobezoarul deodată. De aceea, am folosit un întreg arsenal de instrumente endoscopice, investind o cantitate mare de consumabile - 4 ochiuri de polipectomie, 3 ochiuri mari pentru extragerea pietrelor și un litotriptor mecanic pentru zdrobirea pietrelor în căile biliare. În defragmentare am folosit și tăierea cu cusături de polipectomie cu curent continuu ”, a spus dr. Sirakov.

Medicii au fost nevoiți să sfărâme fragmentele de multe ori, deoarece piesele mai mari reprezentau, de asemenea, un risc de perforație și sângerare din esofag. În timpul extracției, o parte din fitobezoar a fost măcinată într-o suspensie, care a fost apoi evacuată spontan din stomac odată cu trecerea alimentelor.

Pacientul a fost externat deja în stare excelentă și se simte bine. Ea urmează o dietă specială, i-a prescris medicamente pentru tratarea ulcerelor de stomac.