Înlocuirea cărnii roșii animale cu pui în dieta persoanelor cu diabet de tip 2 și macroalbuminurie * reduce excreția de proteine ​​(albumină) în urină și îmbunătățește profilul lipidic, potrivit unui studiu publicat în mai în Jurnalul American de Nutriție Clinică.

funcția

Includerea puiului (fără piele) în loc de carne roșie în dietă nu afectează funcția rinichilor. În mod normal, albumina este prezentă în sânge și apariția sa în urină indică deteriorarea capacității de filtrare a rinichilor - se excretă inițial cantități mici (microalbuminurie * sau nefropatie inițială). Dacă în această etapă nu se iau măsuri pentru a îmbunătăți controlul tensiunii arteriale și al glicemiei, procesul progresează și apare macroalbuminuria ** (nefropatie pronunțată).

Carnea de pui are un conținut mai scăzut de grăsimi saturate (animale) în detrimentul grăsimilor polinesaturate. Prin urmare, nu afectează funcția căptușelii interioare a vaselor arteriale, inclusiv a vaselor mici care alcătuiesc filtrele renale.

Studiul a folosit trei tipuri de dietă - dietă obișnuită, dietă cu pui și dietă cu conținut scăzut de proteine ​​fără carne, care permite aportul de lapte degresat și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (dieta lacto-vegetariană).

Fiecare participant a urmat una dintre cele trei diete pentru o perioadă de patru săptămâni, apoi a trecut la a doua dietă, de asemenea, timp de patru săptămâni și în cele din urmă la a treia - din nou timp de patru săptămâni. A existat o pauză de o lună între diete.

Dieta cu pui și dieta cu conținut scăzut de proteine ​​au condus la o reducere semnificativă statistic a cantității de albumină din urină, precum și la o îmbunătățire a profilului lipidic (scăderea colesterolului din sânge).

După dieta cu pui, la 18% dintre pacienți s-a observat o reducere a macroalbuminuriei la microalbuminurie. După dieta locală, s-a obținut o îmbunătățire similară la 47%. Excluderea cărnii roșii din dietă a avut un efect benefic în cazurile cu leziuni renale avansate.

Nu a existat nicio diferență între cele trei tipuri de dietă în ceea ce privește nivelul glicemiei și tensiunea arterială. Doar o dietă lacto-vegetariană a dus la scăderea în greutate.

Recomandări ale Asociației Americane de Diabet din 2006 pentru tratamentul nefropatiei:

Persoanele cu diabet trebuie să mențină valori ale tensiunii arteriale sub 130/80 milimetri de mercur în proteine ​​din urină sub 1 gram timp de 24 de ore sau chiar mai mici - sub 125/75 milimetri de mercur în proteine ​​în urină peste 1 gram în 24 de ore și ser crescut creatinină.

La diabeticii cu micro- sau macroalbuminurie, se recomandă utilizarea medicamentelor din grupul inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (inhibitori ai ECA) sau a blocanților receptorilor de angiotensină (sartani), cu excepția femeilor însărcinate. Aceste medicamente scad tensiunea arterială și reduc excreția de proteine ​​în urină.

La pacienții cu diabet de tip 1, hipertensiune și orice grad de albuminurie, s-a demonstrat că inhibitorii ECA (ECA) încetinesc progresia nefropatiei.

La pacienții cu diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arterială și:

- microalbuminurie - s-a demonstrat că ambele grupuri de medicamente încetinesc progresia către macroalbuminurie

- macroalbuminurie și insuficiență renală (creșterea creatininei serice) - sa demonstrat că blocanții receptorilor angiotensinei reduc progresia nefropatiei

Progresia nefropatiei diabetice (afectarea cronică a rinichilor care este asociată cu diabetul de lungă durată) poate fi, de asemenea, redusă dacă:

- optimizează controlul glicemic (hemoglobina glicată - HbA1c OK

Creator și proprietar al publicațiilor: Dr. Dilyana Yankova