Inflamația cronică determină uneori degenerescența canceroasă a mucoasei gastrice

vyalov

„Gastrita atrofică, care duce adesea la cancer de stomac, se manifestă prin scăderea acidității sucului gastric.” Acest lucru este afirmat de gastroenterologul rus, dr. Dr. Serghei Vyalov, dr. Care sunt cauzele gastritei? O persoană poate fi vindecată pentru totdeauna de această boală? De ce suferă suferința, chiar dacă deviază ușor de la dietă? Vedeți răspunsul la aceste întrebări și la mai multe întrebări în interviul cu dr. Serghei Vyalov.

- Dr. Vyalov, de ce gastrita apare atât de des?

- Gastrita este o inflamație a mucoasei stomacului, care devine inițial roșie și dureroasă, apoi se descompune treptat. Dar gastrita nu se întâmplă doar. Este precedat de dispepsie - iritarea mucoasei gastrice. Cele două afecțiuni se manifestă în mod egal: cu durere și senzație de greutate în stomac. Prin urmare, atunci când apar aceste simptome, mulți medici diagnostică direct gastrita, deși nu toți pacienții au acest lucru.

- Și ceea ce duce la gastrită: malnutriție sau infecție cu Helicobacter pylori?

- Cauzele gastritei nu sunt una și două. Primul și cel mai frecvent este malnutriția. Dar greșelile în dietă pot provoca inflamații ale stomacului numai dacă mucoasa acestuia este deja iritată. Nici un aliment nu poate dăuna unei mucoase stomacale sănătoase.

Al doilea motiv este abuzul de alcool. Băuturile cu peste 20 de grade, testate în cantități mari, pot provoca inflamații ale mucoasei gastrice.

Al treilea motiv este microorganismele dăunătoare care intră în stomac. Și nu este doar faimosul Helicobacter pylori, ci și unele virusuri, chiar și ciuperci. În general, acidul clorhidric tratează cu succes majoritatea germenilor din stomac. Dar nu are practic niciun efect asupra Helicobacter pylori.

Există și alte cauze ale gastritei - tulburări ale sistemului imunitar, administrarea anumitor medicamente (în principal antiinflamatoare nesteroidiene), secreția biliară în stomac și chiar stresul.

- Este adevărat că gastrita durează o viață și nu poate fi vindecată complet?

- Gastrita poate fi vindecată, dar în cel puțin 4 până la 8 săptămâni. Cu toate acestea, există pacienți care nu tratează gastrita, ci încearcă doar să controleze inflamația într-o oarecare măsură. La primele semne de îmbunătățire, încetează să mai ia medicamentele și nu mai urmează dieta. Și apoi procesul devine cronic.

- Este gastrită netratată periculoasă?

- Inflamația cronică poate duce la degenerarea țesuturilor mucoasei gastrice. Și pacientul gândește și este aproape sigur că are gastrită, așa că nu acordă atenție simptomelor, le oprește cu pastile. Ca urmare, cancerul de stomac este detectat în ultimele etape, când este deja foarte dificil de ajutat.

Dr. Serghei Vyalov

- De ce gastrita cronică se agravează adesea în toamnă? Mâncăm la fel tot anul?

- Deloc. Vara mergem adesea la picnicuri, unde nu numai că ne umplem cu carne la grătar, dar de multe ori ne căutăm și după alcool. Dacă adăugăm la aceasta produsele slab spălate și infecțiile alimentare - toate acestea sunt un teren bun pentru exacerbarea toamnei gastritei. În plus, imunitatea se slăbește adesea între anotimpuri, ceea ce poate duce și la exacerbări. Și microbii nu trebuie ignorați ca o cauză a unor astfel de exacerbări.

- Dacă gastrita apare adesea din cauza germenilor, înseamnă că ne putem infecta?

- Da, descoperitorul Helicobacter pylori, omul de știință australian Barry Marshall, a efectuat un experiment asupra sa prin consumul unei soluții care conține o cultură a acestei bacterii. Și a avut gastrită. Bacteria poate fi transmisă de la persoană la persoană prin mâini murdare, ustensile obișnuite de mâncare și băut și sărutări.

- Este suficient să faceți o gastroscopie sau sunt necesare teste suplimentare pentru a dovedi boala?

- Gastroscopia arată doar starea mucoasei gastrice, dar nu poate găsi cauza gastritei

Și pentru a prescrie tratamentul potrivit, este necesar să influențăm factorul care a cauzat inflamația. Prin urmare, sunt necesare teste de sânge și scaune și teste respiratorii pentru Helicobacter pylori.

- Cum se tratează gastrita, astfel încât boala să nu revină?

- În gastrită, sunt întotdeauna prescrise preparatele pentru refacerea mucoasei gastrice. Adecvarea administrării altor medicamente depinde de cauzele care au dus la gastrită. Dacă a fost o infecție bacteriană, sunt necesare antibiotice, dacă gastrita este cauzată de o alimentație deficitară, este necesară nutriție medicală. Dacă cauza este secreția de bilă în stomac, atunci vezica biliară sau intestinele sunt tratate mai întâi și apoi gastrită.

- Există o prevenire a acestei boli?

- În primul rând, trebuie acordată atenție simptomelor care preced gastrita. De exemplu, greutate în stomac chiar și după ce ați mâncat o cantitate mică de alimente; durere care apare fie imediat după masă, fie la o oră după masă; scăderea apetitului. Toate acestea vorbesc despre dispepsie. Dacă vă supraîncărcați stomacul în acest context (mâncare excesivă, consumul de alimente uscate sau alimente prea reci sau prea calde), acest lucru poate duce la gastrită. Prin urmare, atunci când apar aceste simptome, protejați-vă stomacul și consultați un specialist.

- Dr. Vyalov, subliniind simptomele gastritei, nu ați spus nimic despre arsurile la stomac. Nu înseamnă gastrită cu aciditate ridicată?

- Acizii nu sunt în nici un fel legați de gastrită. Acestea sunt un semnal numai pentru probleme cu esofagul, dar nu și cu stomacul. Și când vine vorba de aciditate, lucrurile sunt mult mai complicate aici. Există o altă formă de gastrită - atrofică, care se numește uneori gastrită cu aciditate scăzută. În gastrita atrofică, mucoasa gastrică se încrețește treptat, se micșorează, iar numărul de celule care eliberează acid clorhidric scade.

Cantitatea de acid este mai mică, dar pH-ul stomacului scade doar dacă practic nu există acid clorhidric. Prin urmare, nu are sens să măsoară aciditatea stomacului. În ceea ce privește gastrita cu aciditate ridicată, aceasta pur și simplu nu există. Scara de aciditate începe de la 1 și se termină la 7, unde 1 este valoarea maximă. Aciditatea sucului gastric nu depășește niciodată 1, 2. Prin urmare, aciditatea nu poate fi crescută - va fi fie normală, fie scăzută.

- Și de ce atunci se măsoară acest indicator - pH? Nu este pentru a determina aciditatea?

- Acest test a fost făcut mai devreme când nu existau alte metode de evaluare a stării mucoasei gastrice. Și anume, gastrita atrofică duce în cele mai multe cazuri la cancer de stomac. Dar, așa cum am spus, pH-ul stomacului scade doar dacă procesul s-a adâncit prea mult, a mers prea departe. Acum este posibilă evaluarea stării mucoasei gastrice cu o biopsie, care este luată în timpul gastroscopiei. Sau un test de sânge pentru hormoni în stomac poate sugera modificări ale mucoasei stomacului.