mâncărimii

Senzația de mâncărime poate fi foarte neplăcută, mai ales dacă durează mult timp.

Dorința arzătoare de a zgâria și de a experimenta sentimentul fericit de ușurare nu face decât să agraveze starea, deoarece zgârierea dezvoltă adesea inflamații și deteriorări ale pielii.

Mâncărimea este un simptom al diferitelor afecțiuni ale diferitelor etiologii, dintre care cele mai frecvente includ:

  • arsuri solare
  • mușcături sau înțepături de insecte (țânțari, purici, păduchi, acarieni)
  • contactul cu urzica, iedera sau alte plante iritante
  • infecție fungică
  • reacție alergică
  • eczeme și dermatite, psoriazis
  • varicelă
  • unele boli mintale
  • în boli sistemice precum diabetul zaharat, icterul, afectarea ficatului, insuficiența renală cu uremie

O caracteristică interesantă este că mâncărimea, ca și căscatul, este contagioasă și chiar și doar comentând starea, este posibil să experimentați un sentiment de dorință obsesivă de a zgâria, deși nu există niciun motiv obiectiv pentru aceasta.

Când tratamentul mâncărimii Se utilizează medicamente din diferite grupuri farmacologice, cel mai adesea sub formă de creme și loțiuni pentru uz topic și mai rar sub formă de preparate pentru uz oral și administrare orală.

În funcție de cauza etiologică a mâncărimii, se utilizează anumiți agenți.

De exemplu, corticosteroizii sunt deosebit de eficienți în prurit ca urmare a unei reacții inflamatorii, în timp ce antihistaminicele sunt medicamentul ales pentru pruritul cu geneza alergică.

Principalele medicamente incluse în cremele și loțiunile antipruriginoase sunt următoarele:

Corticosteroizii au proprietăți antiinflamatorii și antialergice pronunțate, ceea ce le face deosebit de eficiente la pacienții cu diferite procese inflamatorii care afectează pielea, precum și după înțepături de viespe, pentru a preveni dezvoltarea unei reacții alergice.

Prin afectarea căilor de sinteză a prostaglandinelor, care sunt mediatori majori ai inflamației, corticosteroizii reduc semnificativ simptomele.

Utilizarea prelungită nu este recomandată din cauza riscului de a dezvolta toleranță și obișnuință a pielii la acțiunea lor, hipersensibilitate, piele uscată.

În psoriazis, acest grup de medicamente prezintă un efect pronunțat, dar întreruperea tratamentului prezintă un risc de exacerbare a simptomelor și de deteriorare rapidă.

Ca medicamente antipruriginoase, acest grup este utilizat în principal local, deoarece utilizarea sistemică prezintă un risc ridicat de a dezvolta efecte secundare semnificative, cum ar fi obezitatea, acneea steroidică și vergeturile, hipertensiunea, diabetul, osteoporoza.

Antihistaminicele sunt medicamentul ales pentru prurit ca urmare a unei reacții alergice.

Această reacție se bazează pe eliberarea de histamină din celule, ceea ce duce la simptome caracteristice, inclusiv mâncărime.

Antihistaminicele suprimă receptorii de histamină de tip H1, blocând astfel eliberarea acestuia.

Preparatele sunt eficiente, indiferent de cauzele reacției alergice (plante cu flori, alergeni paraziți, mușcături de insecte, alimente, medicamente).

În funcție de starea pacientului și de setul de simptome clinice, agenții se administrează local (spray, cremă, gel, picături pentru ochi), oral (comprimate, capsule, siropuri) sau parenteral (intravenos).

Unele dintre preparate (clemastină, difenhidramină, clopiramină) atunci când sunt administrate pe cale orală duc la sedare severă și somnolență în timpul zilei, atenție scăzută, dificultăți de concentrare, ceea ce creează dificultăți de conducere, de lucru cu mașinile și, în general, reduce performanța.

Preparatele topice pot provoca sensibilitate a pielii, roșeață, arsură și încălzire, reacții alergice, care necesită întreruperea utilizării lor.

În mușcăturile de insecte și mâncărimea, localizate pe o suprafață mică, limitată a pielii, se obțin rezultate bune cu diferiți reprezentanți ai grupului de anestezice locale, aplicate sub formă de spray de răcire sau cremă.

Ei își exercită efectul prin blocarea transmiterii impulsurilor nervoase în zona afectată.

Nu este potrivit pentru tratamentul mâncărimii în prezența unor zone întinse afectate de sentimentul subiectiv neplăcut, din cauza riscului de a dezvolta reacții adverse grave.

Emulsifianții sunt preparate pe bază de apă sau pe bază de lipide, care conțin adesea vaselină în combinație cu zinc sau substanțe de origine vegetală.

Multe uleiuri esențiale au un efect antipruritic pronunțat și sunt utilizate în tratamentul eczemelor, urticariei, dermatitei de contact sau seboreice, psoriazisului.

În prezența unei infecții fungice (micoză) după terapia cu agenți antifungici adecvați, mâncărimea dispare. Simptomele deosebit de pronunțate sunt prezente în ciupercile de la picioare, iar mâncărimea este extrem de neplăcută.

În cel mai frecvent caz, Candida albicans este izolată ca agent etiologic, care este deosebit de sensibil la azoli (ketoconazol, voriconazol), alilamine (terbinafină), antibiotice poliene (nistatină).

În cazul în care mâncărimea este rezultatul unei infecții bacteriene, cutanate, mucoase sau sistemice, se observă o îmbunătățire semnificativă după utilizarea agenților antibacterieni la care agentul etiologic respectiv a demonstrat sensibilitate.

Varicela utilizează medicamente antivirale, în special medicamente antiherpes, în principal aciclovir, care există în forme topice și orale.

Mâncărimea și furnicăturile în stadiile incipiente ale herpesului, de exemplu, răspund bine la o cremă care conține un procent suficient de mare de aciclovir, aplicată la primele simptome.

Este important de reținut că senzația neplăcută de mâncărime poate apărea și ca urmare a iritației la căldură, iar ambele extreme (foarte reci și foarte fierbinți) pot provoca simptome.

În acest caz, afecțiunea nu are nevoie de tratament, deoarece atunci când iritantul este îndepărtat, semnele subiective dispar.

Mâncărimea psihogenă se poate dezvolta într-o stare de stres sever sau la pacienții cu temperament sensibil și labilitate emoțională.

Un efect bun se obține cu unele neuropeptice și antidepresive, deoarece la acești pacienți aplicarea de agenți topici duce rar la efectul dorit.

Dacă este necesar repede tratamentul mâncărimii cu etiologie neclară, se recomandă preparate topice care conțin antihistaminice sau corticosteroizi ca ingredient activ.

Prezența unei boli care duce la mâncărime este o indicație pentru a vizita medicul de familie, care va desemna testele necesare pentru a dovedi cauza și un regim de tratament adecvat.